女方血紅蛋白 A2 略高備孕,男方是否要查及影響
年齡:30 性別:女 主要癥狀:準備懷孕,剛去做了檢查,血紅蛋白a、包涵體、亨氏小體、抗堿hb、異丙醇試驗、高鐵血紅蛋白還原試驗、葡萄糖6磷酸脫氫酶、g6pd酶活性測定均正常 血紅蛋白a2結果為3.6,參考范圍為2.5-3.5 男方沒有檢查此項,是否需要男方再去檢查此項。如男方此項指標正常,會怎樣?如男方不正常,又該怎么做。 去年底做的全血常規檢查,除淋巴細胞比值偏、嗜酸性粒細胞比值偏高、中性粒細胞比值偏低外,mch、mchc、mcv都正常。 準備懷孕,有無影響?
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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女方備孕檢查血紅蛋白 A2 結果為 3.6,略高于參考范圍,男方是否需要檢查此項以及不同情況的影響,還有女方去年底血常規部分指標異常對備孕有無影響。包括貧血類型、遺傳風險、男方檢查必要性、治療措施、備孕注意事項等。 1. 貧血類型:血紅蛋白 A2 偏高可能提示輕型β地中海貧血,但需結合其他指標綜合判斷。 2. 遺傳風險:若女方為輕型β地中海貧血基因攜帶者,男方也可能需要檢查,以評估遺傳給下一代的風險。 3. 男方檢查:若男方檢查正常,遺傳風險相對較低;若男方不正常,可能增加胎兒患病風險。 4. 治療措施:輕型地中海貧血一般無需特殊治療,注意休息和營養均衡。 5. 備孕注意:備孕期間雙方都要保持良好生活習慣,補充葉酸,避免接觸有害物質。 6. 血常規異常:女方去年底血常規部分指標異常,需結合具體數值和癥狀判斷,若無癥狀且偏離不大,一般影響較小。 總之,女方血紅蛋白 A2 略高備孕時,男方檢查有一定必要性。雙方都應重視孕前檢查,遵循醫生建議,為孕育健康寶寶做好準備。
2024-12-04 19:53
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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輕型地貧無需特殊治療。中間型和重型地貧應采取下列一種或數種方法給予治療。 1.一般治療 注意休息和營養,積極預防感染。適當補充葉酸和維生素e。 2.輸血和去鐵治療 此法在目前仍是重要治療方法之一。 紅細胞輸注 少量輸注法僅適用于中間型α和β地貧,不主張用于重型β地貧。對于重型β地貧應從早期開始給予中、高量輸血,以使患兒生長發育接近正常和防止骨骼病變。其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞,使患兒血紅蛋白含量達120~150g/l;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg ,使血紅蛋白含量維持在90~105g/l以上。但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥,故應同時給予鐵鰲合劑治療。 3.鐵鰲合劑 常用去鐵胺( deferoxamine ) ,可以增加鐵從尿液和糞便排出,但不能阻止胃腸道對鐵的吸收。通常在規則輸注紅細胞 1 年或 10~20 單位后進行鐵負荷評估,如有鐵超負荷(例如 sf >1000μg/l)、則開始應用鐵鰲合劑。去鐵胺每日25~50mg/kg,每晚1次連續皮下注射12小時,或加入等滲葡萄糖液中靜滴8~12小時;每周5~7天,長期應用。或加入紅細胞懸液中緩慢輸注。 去鐵胺副作用不大,偶見過敏反應,長期使角偶可致白內障和長骨發育障礙,劑量過大可引起視力和聽覺減退。維生素 c 與鰲合劑聯合應用可加強去鐵胺從尿中排鐵的作用,劑量為200rng/日。 阿膠是我國傳統的補血配方,乳酸亞鐵是很好的二價補鐵制劑,市場上很多補血產品將它們單獨作為配方來用。而鐵之緣片是將乳酸亞鐵、阿膠和蛋白鋅都作為功效成分,補鐵、生血加營養三效合一,能更好的預防和改善貧血,增強人體免疫力。 4.脾切除 脾切除對血紅查白 h 病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。脾切除可致免疫功能減弱,應在5~6歲以后施行并嚴格掌握適應證?!? 5.造血干細胞移植 異基因造血干細胞移植是目前能根治重型β地貧的方法。如有 hla 相配的造血干細胞供者,;應作為治療重型β地貧的首選方法。 6.基因活化治療 應用化學藥物可增加 γ基因表達或減少α基因表達,以改善β地貧的狀,已用于臨床的藥物有經基脲、5 -氮雜胞苷(5~azc)、阿糖胞苷、馬利蘭、異煙肼等,目前正在探索之中
2024-12-04 19:53
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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備孕女性血紅蛋白 A2 結果為 3.6,略高于參考范圍。男方是否需要檢查此項取決于多種因素,包括家族遺傳病史、雙方健康狀況等。若男方正?;虿徽#幚矸绞接兴煌?。血常規部分指標異常對備孕的影響也需綜合判斷。 1. 男方檢查必要性:若女方家族中有地中海貧血病史,男方檢查此項有必要。若無相關病史,可綜合其他檢查評估。 2. 男方正常情況:若男方此項指標正常,一般來說對備孕影響較小,但仍需關注雙方其他方面的健康狀況。 3. 男方不正常情況:若男方不正常,需進一步明確雙方地中海貧血的類型和程度,可能影響胎兒健康,必要時需進行遺傳咨詢和產前診斷。 4. 血常規指標異常:淋巴細胞比值、嗜酸性粒細胞比值等異常,若程度較輕且無明顯癥狀,可能對備孕影響不大。但需定期復查,觀察變化。 5. 備孕注意事項:備孕期間,雙方應保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免接觸有害物質等。 總之,對于備孕女性血紅蛋白 A2 略高的情況,應綜合多方面因素評估,男方是否檢查及后續處理需根據具體情況決定。同時,關注雙方整體健康,為孕育健康寶寶做好準備。
2024-12-05 01:56
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