54 歲女性糖尿病致左眼眼底病變如何治?
年齡:54 性別:女 主要癥狀:姚醫師您好,我母親患糖尿病20多年,2002年右眼眼底出血因耽誤治療時間導致視網膜脫落,右眼已失明。2011年初左眼再度出血,而且伴有中度白內障,在內蒙古朝聚眼科醫院曾經讓您會診過,當時您建議我打激光,我于4月中旬打完激光后四五天,眼底繼而不斷出血2—3次,視力更模糊了。緊急求助姚醫師該如何治療?
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
-
糖尿病患者長期血糖控制不佳易引發眼部并發癥,如眼底出血、白內障、視網膜病變等。對于您母親的情況,治療需綜合考慮,包括控制血糖、止血、治療白內障、預防再次出血、改善眼部血液循環等。 1. 控制血糖:這是基礎。可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,具體用藥應根據血糖水平遵醫囑調整。 2. 止血治療:可使用止血芳酸、維生素 K1 等藥物,促進出血停止。 3. 白內障治療:若病情嚴重影響視力,可考慮手術治療。 4. 預防再次出血:注意眼部休息,避免劇烈運動和情緒波動。 5. 改善眼部血液循環:服用復方血栓通膠囊等藥物。 6. 定期復查:監測眼底情況,以便及時調整治療方案。 總之,您母親的眼部病情較為復雜,需要綜合治療和長期管理。建議到正規醫院眼科就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-12-04 19:22
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
-
糖尿病患者出現眼底反復出血伴白內障較為復雜,可能與血糖控制不佳、眼底血管病變、激光治療反應、白內障進展等有關。治療需綜合考慮,包括控制血糖、針對眼部病變治療等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是基礎。患者應規律監測血糖,遵循醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等,將血糖控制在理想范圍。 2. 眼部血管治療:眼底血管病變嚴重時,可能需要再次進行激光治療或采用抗血管內皮生長因子藥物,如雷珠單抗、康柏西普等。 3. 白內障處理:若白內障影響視力明顯,在眼部情況穩定后,可考慮手術治療。 4. 生活方式調整:保持健康的生活方式,如戒煙限酒、均衡飲食、適量運動、避免用眼過度等。 5. 定期復查:定期進行眼部檢查,以便及時發現和處理病情變化。 總之,糖尿病患者左眼眼底反復出血伴白內障的治療需要多方面綜合考量和長期管理,患者應積極配合醫生治療,以最大程度保護視力。
2024-12-05 07:17
-