29 歲女性同居 3 年未孕，月經(jīng)不規(guī)律且量少，近期做了輸卵管通水。要明確受孕情況，需綜合考慮多方面因素，如排卵情況、激素水平、子宮狀況、免疫因素及男方因素等。 1.排卵情況：可通過 B 超監(jiān)測卵泡發(fā)育，了解排卵是否正常。若存在排卵障礙，可能需要使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.激素水平：測定性激素六項，包括雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素、促黃體生成素和促卵泡生成素，以判斷內(nèi)分泌是否失衡。若有異常，需相應(yīng)調(diào)理。 3.子宮狀況：進行子宮 B 超檢查，查看子宮形態(tài)、大小及內(nèi)膜厚度是否正常。如有子宮疾病，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，要及時治療。 4.免疫因素：檢查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，排查免疫性不孕因素。若存在，需進行免疫調(diào)節(jié)治療。 5.男方因素：雖然男方精子正常，但仍需關(guān)注其精子活力、形態(tài)等指標是否有變化。 總之，受孕是一個復(fù)雜的過程，需要綜合各項檢查結(jié)果來評估。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科或生殖科，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行系統(tǒng)檢查和治療，以提高受孕機會。