65 歲男性肛門下墜總有便意，可能是由多種原因引起的，如內痔、直腸炎、直腸脫垂、肛竇炎、腸道腫瘤等。 1.內痔：內痔增大可刺激肛門產生下墜感和便意。內痔是由于直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發生擴張和屈曲所形成。患者可能會出現便血、脫出等癥狀。治療方法包括外用痔瘡膏、栓劑，嚴重時可能需要手術。常用藥物有馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、普濟痔瘡栓等。 2.直腸炎：直腸黏膜的炎癥可導致肛門下墜和頻繁便意。多由細菌、病毒感染或自身免疫等因素引起。常有腹瀉、腹痛等表現。治療以藥物為主，如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺胺吡啶腸溶片、腸炎寧片等。 3.直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位，會引起肛門墜脹和便意頻繁。多與盆底組織薄弱、長期腹壓增加等有關。輕度可通過提肛鍛煉改善，嚴重時需手術治療。 4.肛竇炎：肛竇部位的炎癥刺激可產生類似癥狀。多因細菌感染、糞便刺激等導致。治療可使用甲硝唑栓、氧氟沙星栓等。 5.腸道腫瘤：腸道內的腫瘤占位也可能引起肛門下墜和便意。早期癥狀不明顯，隨著病情進展，可出現便血、腹痛等。需要通過腸鏡等檢查明確，治療方法包括手術、放療、化療等。 出現肛門下墜總有便意的癥狀，應引起重視，及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

根據你說的情況應該是屬于脫肛的表現，治療你可以服用補中益氣湯加減治療。，

65 歲男性肛門下墜總有便意，可能由內痔、直腸炎、直腸脫垂、肛竇炎、腸道腫瘤等引起。 1.內痔：內痔增大可刺激肛門產生下墜感和便意。內痔通常是由于肛墊的支持結構、靜脈叢及動靜脈吻合支發生病理性改變、移位導致。 2.直腸炎：炎癥刺激直腸黏膜，導致肛門墜脹和頻繁便意。直腸炎多因感染、免疫、放射治療等因素所致。 3.直腸脫垂：直腸黏膜或直腸全層向下移位，引起肛門墜脹和排便不盡感。其發病與腹壓增加、營養不良等有關。 4.肛竇炎：肛竇因細菌感染發炎，出現肛門下墜和總想排便的癥狀。肛竇炎常因糞便積存、細菌感染等引發。 5.腸道腫瘤：腸道內的腫瘤壓迫直腸，也會產生類似癥狀。腸道腫瘤的發生與遺傳、飲食、環境等多種因素相關。 總之，出現肛門下墜總有便意的癥狀，應引起重視，及時到正規醫院肛腸科就診，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。