82 歲女性脈管炎患者腳部由冷轉熱，可能是炎癥變化、局部血液循環改變、神經調節異常、感染加重、藥物作用等因素所致。 1. 炎癥變化：脈管炎本身是一種炎癥性疾病。在病情發展過程中，炎癥反應可能出現波動，導致局部組織的代謝和溫度發生改變。 2. 局部血液循環改變：長期的血管病變可能使血管狹窄或阻塞情況發生變化。當有新的側支循環形成或原有血管部分再通時，腳部的血液供應會有所改善，從而引起發熱。 3. 神經調節異常：脈管炎可能影響神經功能，導致神經對溫度的感知和調節出現紊亂，出現腳部感覺異常，由冷轉熱。 4. 感染加重：如果腳部腐爛壞死部位發生感染，炎癥反應加劇，也會出現發熱的癥狀。 5. 藥物作用：使用的殺菌、消炎等藥物可能對局部組織產生影響，改變了腳部的溫度感覺。 總之，對于脈管炎患者腳部由冷轉熱的情況，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫，進行詳細的檢查和評估，以便制定更合適的治療方案。

您好！ 很有可能是足部壞死繼發細菌感染引起，局部炎癥造成。

82 歲女性脈管炎患者腳部由冷轉熱，可能是病情變化、炎癥反應、局部血液循環改變、神經調節異常、藥物作用等因素所致。 1. 病情變化：脈管炎病情進展，可能出現不同階段的癥狀表現。比如從缺血期發展到營養障礙期，局部組織的代謝和血液供應發生改變，從而導致腳部感覺由冷轉熱。 2. 炎癥反應：局部的炎癥加重，會釋放炎性介質，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等，這些物質可引起血管擴張和組織發熱。 3. 局部血液循環改變：可能由于側支循環建立或血管痙攣緩解，使得腳部的血液供應相對增加，從而產生發熱感。 4. 神經調節異常：神經功能紊亂，對溫度的感知和調節出現異常，導致腳部感覺發熱。 5. 藥物作用：使用的殺菌、消炎等藥物可能影響局部組織的代謝和血液循環，進而引起腳部發熱。 總之，脈管炎患者腳部由冷轉熱的原因較為復雜，需要綜合患者的具體病情、用藥情況等進行分析。建議患者及時就醫，完善相關檢查，以便明確原因，采取針對性的治療措施。