47 歲女性長期排卵期腹痛如何解決
年齡:47 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題: 我在28歲產一女嬰,生產時妊高癥,大出血。產后一年做過一次人流,再過半年后每個月中期,就是排卵期開始肚子痛,要痛10多天,直到來完月經,劇烈疼痛,然后過10天又痛,每天幾乎隔一個小時一痛,痛半個小時,就不痛了,過一個小時又痛,反反復復,半夜無法入睡,痛時腹脹,想蹲大便,2003年以為是右側卵巢粘連(生孩子前做過黃體水腫破裂手術,切了一半右側卵巢)又做的手術,切除了右側卵巢,手術后由于神經大概沒恢復好,有一年半沒疼,之后就又和以前一樣疼,直到現在。吃過中藥沒好使?,F在隨著年齡增加,這種折磨已經影響我的心臟,影響學習工作,生活質量太差了,我想求助醫生,幫我解除痛苦。
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回答1
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岳翠萍 副主任醫師
山西醫科大學附屬第二醫院
三級甲等
呼吸科
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47 歲女性長期排卵期腹痛,可能由多種原因引起,如盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、排卵障礙、腸道疾病、心理因素等。 1. 盆腔炎癥:盆腔存在炎癥時,炎癥刺激可導致腹痛。治療上多采用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,同時可配合物理治療促進炎癥吸收。 2. 子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,在排卵時激素變化可引發疼痛。治療包括藥物治療,如孕激素類(地屈孕酮)、孕三烯酮等,嚴重時需手術治療。 3. 排卵障礙:排卵過程異常,卵泡液刺激也可能引起疼痛??赏ㄟ^調整內分泌、促排卵等方法治療。 4. 腸道疾?。喝缃Y腸炎等,腸道功能紊亂在排卵期可能加重腹痛。治療需針對腸道疾病進行,如使用柳氮磺胺吡啶等藥物。 5. 心理因素:長期的疼痛可能導致焦慮、緊張等不良情緒,進而加重疼痛感受。需進行心理疏導,必要時使用抗焦慮藥物,如舍曲林。 長期排卵期腹痛對生活質量影響較大,建議及時到正規醫院婦科就診,進行詳細的檢查,如 B 超、性激素檢查等,以明確病因,采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,保持良好的心態。
2024-11-28 16:22
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回答2
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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這個叫排卵期腹痛,許多婦女都有的癥狀,不用擔心的. 女性的月經周期中,只有一個卵子會發育成熟.在卵細胞發育過程中,不僅卵泡的體積會增大,卵泡液增多,而且卵泡逐漸移向卵巢的表面,突出于卵巢的包膜上.當卵細胞完全發育成熟,卵巢包膜便會溶解,破裂,卵泡液排出,卵子被緩緩擠出卵巢,這就是排卵. 由于個體差異,每個人的卵泡破裂時排出的卵泡液量也不完全相同.卵泡液排出多者,卵泡液進入盆腔后,會刺激盆腔膜,引起腹痛,這就是造成腹痛的原因.有人在腹痛的同時,還會伴有同側腰痛,腰骶部酸痛不適等癥狀.若兩側卵巢輪流排卵,就會出現腹痛在下腹部兩側每月輪流發生的情況. 意見建議: 少數女性還會出現排卵期出血,這是因為卵泡破裂,排卵后雌激素水平暫時下降,不能維持子宮內膜的正常生長而發生內膜破損所致.出血時間一般在下次月經來潮的前兩周左右,短則數小時,最長不超過2天,出血量少,多數為白帶變紅,極少達到月經量. 排卵性腹痛是一種生理現象,不影響健康,也不影響日后婚育.若僅是偶爾發生,且疼痛輕微,無其他不適,可注意適當休息,不必治療.若腹痛劇烈,可臨時內服止痛藥.若每個月都有規律的發生,可在醫生的指導下服用一段時間的短效避孕藥,以改善癥狀.排卵有出血癥狀者,量很少的對健康無礙,不需要治療,只要保持陰部清潔即可.若出血量多,應及時求醫.
2024-11-28 16:22
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回答3
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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47 歲女性自產后出現排卵期反復劇烈腹痛,右側卵巢切除術后仍未改善。可能原因包括盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、腸道疾病、精神心理因素、激素水平異常等。 1.盆腔炎癥:盆腔組織的炎癥刺激可導致腹痛。通過婦科檢查、B 超等明確,治療常使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.子宮內膜異位癥:內膜組織在盆腔異常生長,周期性出血引起疼痛。可經腹腔鏡檢查確診,治療藥物有孕三烯酮、達那唑、地諾孕素等。 3.腸道疾?。喝缃Y腸炎、腸痙攣等。通過腸鏡等檢查,治療藥物有美沙拉嗪、山莨菪堿等。 4.精神心理因素:長期疼痛導致焦慮、緊張等,加重疼痛感受。需心理評估,必要時使用抗焦慮藥物如舍曲林等。 5.激素水平異常:內分泌紊亂影響排卵和盆腔功能。通過激素六項檢測,可能需激素調節治療。 建議患者到正規醫院婦科進一步完善檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和精神緊張。
2024-11-28 20:57
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