轉氨酶高且乙肝表面抗體陽性，可能與多種因素有關。比如生理因素，如劇烈運動、過度勞累、近期大量飲酒等；也可能是疾病因素，像脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、病毒性肝炎等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
1.生理因素：劇烈運動、過度勞累、睡眠不足等可引起一過性轉氨酶升高，休息后多可恢復。
2.脂肪肝：肝細胞內脂肪堆積過多，影響肝功能，導致轉氨酶升高。
3.藥物性肝損傷：長期服用某些藥物，如抗結核藥（異煙肼、利福平）、降脂藥（他汀類）等，可能損傷肝臟。
4.自身免疫性肝病：自身免疫系統錯誤攻擊肝細胞，造成肝損傷。
5.病毒性肝炎：除乙肝外，其他類型的病毒性肝炎，如丙肝、戊肝等，也會使轉氨酶升高。
出現這種情況，應及時就醫，進一步檢查明確原因，并采取相應的治療措施。

轉氨酶高的原因可能與肝臟本身有問題,比如病毒性肝炎或是大量經常飲酒和休息不好,都有關系的.所以要找到原因針對原因治療才行的.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素b維生素c肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.