15 歲男孩頭頸部存在小腫塊 13 年，且患有鼻竇炎，感冒后常流綠涕，近日晨起鼻涕帶血絲。這可能涉及多種原因，如炎癥感染、腫塊性質變化、鼻部結構異常、生活習慣不良、自身免疫問題等。 1. 炎癥感染：鼻竇炎等炎癥可導致鼻腔黏膜充血、腫脹，容易破裂出血。治療上可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素控制感染，同時使用生理性海鹽水沖洗鼻腔。 2. 腫塊性質變化：長時間存在的腫塊可能發生惡變或壓迫周圍組織。需進行超聲、穿刺活檢等檢查明確性質。 3. 鼻部結構異常：鼻中隔偏曲等結構問題也會引起出血。必要時需手術矯正。 4. 生活習慣不良：長期挖鼻、用力擤鼻等不良習慣會損傷鼻黏膜。應糾正這些習慣。 5. 自身免疫問題：自身免疫性疾病也可能影響。需完善相關檢查，如免疫指標測定。 總之，對于該男孩的情況，應盡快到正規醫院就診，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性治療。

頭頸部腫塊存在多年是否有影響，需綜合判斷，如腫塊性質、大小等。鼻竇炎流涕帶血，可能與炎癥刺激、鼻黏膜損傷等有關。治療包括藥物治療、局部治療、生活調理等。 1. 頭頸部腫塊：需就醫進行詳細檢查，如超聲、穿刺活檢等，以明確腫塊性質。若是良性且無明顯增大，可能影響不大；若是惡性或有惡變傾向，則可能需要手術等治療。 2. 鼻竇炎：鼻竇炎導致流涕帶血，多因炎癥引起鼻黏膜充血、脆弱?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯等控制感染；使用鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥；使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出；使用生理性海鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔；日常注意休息，避免勞累，多喝水，飲食清淡，避免辛辣刺激食物。 3. 生活調理：避免用力擤鼻、挖鼻，保持室內空氣濕潤，預防感冒。 4. 定期復查：遵醫囑定期復查，觀察病情變化。 5. 心理調節：患病期間可能出現焦慮情緒，要保持良好心態，積極配合治療。 總之，對于頭頸部腫塊和鼻竇炎流涕帶血的情況，應及時就醫，明確診斷，采取相應治療措施，并注意生活調理和定期復查。