38 歲男性左腰間出現手指大小的腫瘤且按壓疼痛，可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、神經纖維瘤、惡性腫瘤等原因導致。 1. 脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，一般生長緩慢，多為良性。若瘤體較大或引起疼痛，可考慮手術切除。 2. 纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬。較小且無癥狀者可觀察，較大或癥狀明顯時需手術。 3. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。易并發感染，多采取手術切除。 4. 神經纖維瘤：起源于神經鞘細胞，可單發或多發。若影響功能或美觀，手術是主要治療方法。 5. 惡性腫瘤：如脂肪肉瘤等，生長迅速，質地堅硬，邊界不清，需綜合治療，包括手術、放療、化療等。 出現這種情況應及時就醫，進行詳細的檢查，如超聲、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議前往正規醫院的普外科就診。

38 歲男性左腰間出現按壓痛的腫瘤，可能由脂肪瘤、纖維瘤、皮脂腺囊腫、神經纖維瘤、惡性腫瘤等引起。 1.脂肪瘤：由成熟脂肪細胞構成，生長緩慢，一般為良性。多因局部脂肪代謝異常所致。若瘤體較大或引起癥狀，可手術切除。 2.纖維瘤：由纖維組織增生形成，質地較硬。病因尚不明確，可能與遺傳、內分泌等有關。較小且無癥狀者可觀察，較大者需手術。 3.皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹而形成的潴留性囊腫。多因皮脂腺分泌旺盛、清潔不當等。感染時需抗感染治療，必要時手術。 4.神經纖維瘤：起源于神經鞘細胞和間葉組織的神經源性腫瘤。可能與遺傳有關。治療以手術為主。 5.惡性腫瘤：如脂肪肉瘤、纖維肉瘤等。多由細胞惡變導致。需綜合手術、放化療等治療。 總之，左腰間出現腫瘤且按壓痛，應及時就醫，進行相關檢查，如超聲、病理活檢等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。