54 歲女性子宮內膜增厚，在不選擇手術的情況下，可通過藥物治療、調整生活方式、定期復查、激素調節、中醫調理等方法來處理。 1. 藥物治療：可使用孕激素類藥物，如黃體酮、地屈孕酮等，促使子宮內膜脫落。也可使用促性腺激素釋放激素激動劑，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，抑制卵巢功能，使子宮內膜萎縮。 2. 調整生活方式：保持健康的飲食，減少高脂肪、高熱量食物的攝入。增加運動量，控制體重。避免長期使用含雌激素的保健品。 3. 定期復查：定期進行 B 超檢查，監測子宮內膜的厚度變化，以便及時發現異常并調整治療方案。 4. 激素調節：如果存在內分泌失調，需要調節激素水平，如通過補充甲狀腺激素來改善甲狀腺功能異常引起的激素失衡。 5. 中醫調理：根據個體情況，采用中藥調理，如活血化瘀、軟堅散結的方劑。 總之，對于子宮內膜增厚且不想手術的患者，應綜合多種方法進行治療和管理，并密切關注病情變化。如有異常，及時就醫。

子宮內膜增厚是常見的婦科問題，可能由激素失衡、炎癥、肥胖等因素引起。對于 54 歲女性，不手術的治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 藥物治療：可使用黃體酮、地屈孕酮等孕激素類藥物，通過調節激素水平促使內膜脫落。也可選用短效避孕藥，如優思明、媽富隆等，改善內分泌環境。 2. 生活方式：控制體重，適當運動，避免高熱量、高脂肪飲食，有助于維持激素平衡。 3. 中醫調理：中藥調理，如使用活血化瘀的中藥方劑，可能對改善內膜情況有一定幫助。 4. 定期復查：密切監測子宮內膜厚度的變化，通過 B 超等檢查了解病情進展。 5. 心理調節：保持良好的心態，避免緊張焦慮情緒，以免影響內分泌。 總之，對于子宮內膜增厚的治療，需要綜合考慮多種因素，選擇適合患者的治療方案，并遵醫囑定期復查。