62 歲女性高血壓患者肌酸激酶同工酶持續升高原因
肌酸激酶同工酶升高
我62歲,女、患高血壓七、八年,近幾天化驗生化系列,肌酸激酶同工酶指標60多,已連續四年,門頭溝區醫院醫生說不出原因
常年服用降壓藥卡托普利片
肌酸激酶同工酶連續幾年持高的原因
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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62 歲女性高血壓患者肌酸激酶同工酶連續幾年持高,可能由以下因素導致:心臟疾病、藥物影響、甲狀腺功能異常、肌肉疾病、自身免疫性疾病等。 1. 心臟疾病:如心肌梗死、心肌炎等,會導致心肌細胞受損,使肌酸激酶同工酶釋放入血。可通過心電圖、心臟超聲、心肌標志物等檢查明確診斷。治療方法包括休息、改善心肌供血、營養心肌等,常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、美托洛爾等。 2. 藥物影響:某些藥物可能會引起肌酸激酶同工酶升高,如降脂藥他汀類。若懷疑藥物所致,需評估是否調整用藥。 3. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減退或亢進都可能影響肌肉代謝,導致該指標升高。通過檢測甲狀腺功能可確診,治療需根據具體情況補充甲狀腺素或使用抗甲狀腺藥物,如左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等。 4. 肌肉疾病:如多發性肌炎、進行性肌營養不良等,肌肉損傷會使肌酸激酶同工酶升高。診斷依靠肌電圖、肌肉活檢等,治療可能使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環磷酰胺等。 5. 自身免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病,也可能累及肌肉和心肌,引起該指標異常。治療通常包括使用免疫抑制劑如環孢素、羥氯喹等。 總之,肌酸激酶同工酶持續升高的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,并采取相應的治療措施。建議患者到正規醫院心內科或內分泌科等進一步檢查和治療。
2024-12-02 09:39
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