28 歲女性房間隔缺損,病情嚴重嗎?能自愈嗎?復查時間?生活注意啥?
年齡:28 性別:女 主要癥狀:病情描述:主動脈:發自左室 竇部:9.9mm 升主動脈:7.1mm 肺動脈:發自右室 主干:11mm 右室流出道:19mm 室間隔:厚度/搏幅:5/3mm 左室后壁:厚度/搏幅:5/4mm 左心房(前后徑/左右徑/長徑)14/17/23mm 右心房(左右徑/長徑):22/25mm 右心室:(前后徑/左右徑/長徑):12/28/38mm 左心室:(s/d前后徑):15/19mm,(s/d橫徑)13/18mm,(s/d長徑):28/36mm 左心功能:ef:72%,fs:39%,e峰:77cm/s,a峰:52cm/s 1.多切面顯示:房間中部回聲連續中斷,斷端回聲增強,測得缺損口大小約 6mm,cdfi:房水平左向右分流,測得彩寬約6mm:vmax:101cm/s,pg:4.04mmhg 2.右房及右室大:余心腔大小及大血管內徑未見異常。 3.室間隔及左室后壁厚度,搏幅未見異常。 4.各瓣膜厚度、彈性、開放幅度未見異常。彩色血流顯示:三尖瓣返流:長度:長度1.7cm,面積0.7cm2,容積0.3ml 5.dop:肺動脈瓣上血流速度略加快:vmax:214cm/s,pg:18.2mmhg 超聲提示:1.先天性心臟?。悍块g隔缺損(中央型) 2.左室舒張、收縮功能正常; 3.彩色血流:(1)房水左向右分流; (2)三尖瓣返流(少量); (3)肺動脈瓣上血流速度略加快 你想解決什么問題:嚴重么?有自己閉合的可能么?后期應多久復查?生活中應注意些什么?
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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28 歲女性患有先天性心臟病房間隔缺損(中央型),病情不算嚴重,但自愈可能性較小。通常建議每半年至一年復查一次。生活中要注意多方面,包括避免劇烈運動、預防感染、保持良好心態等。 1. 病情嚴重程度:房間隔缺損 6mm 不算太大,但右房及右室已增大,需密切關注。若長期不治療,可能導致心力衰竭等嚴重并發癥。 2. 自愈可能性:28 歲自愈的可能性極低。一般 3 歲以內的小型房間隔缺損有自愈可能,成人后自愈機會渺茫。 3. 復查時間:建議每半年至一年復查心臟超聲,監測缺損變化、心腔大小及心功能。 4. 生活注意事項: 避免劇烈運動:如長跑、高強度健身等,防止加重心臟負擔。 預防感染:特別是呼吸道感染,以免誘發心內膜炎。 保持良好心態:避免緊張、焦慮、憤怒等不良情緒,以防加重病情。 飲食調整:低鹽、低脂飲食,避免暴飲暴食。 規律作息:保證充足睡眠,避免熬夜。 5. 治療方法:若病情進展,出現明顯癥狀或心功能異常,可能需要手術治療,如房間隔缺損封堵術或開胸修補術。 總之,對于該患者,應重視病情,定期復查,注意生活調養。若有不適,及時就醫。
2024-12-02 18:56
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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28 歲女性先天性房間隔缺損不算嚴重,但自愈可能性較小。一般建議每半年至一年復查一次。生活中要注意休息、避免勞累、預防感染等。 1. 病情嚴重程度:房間隔缺損 6mm 屬于中等大小的缺損,目前尚未造成嚴重的心臟結構和功能改變,但仍需密切關注。 2. 自愈可能性:28 歲自愈的可能性極小。兒童時期小的房間隔缺損有一定自愈可能,成人通常難以自愈。 3. 復查周期:建議每半年至一年進行一次心臟超聲檢查,以監測病情變化。 4. 生活注意事項: 避免劇烈運動和重體力勞動,防止加重心臟負擔。 預防感冒和其他感染,感染可能加重心臟病情。 保持良好的作息規律,保證充足睡眠。 飲食均衡,避免高鹽、高脂飲食。 避免情緒過度激動和緊張。 5. 治療時機:如果出現活動后心慌、氣短、乏力等癥狀,或心臟結構和功能出現明顯異常,應及時考慮手術或介入治療。 總之,對于該患者,目前病情相對穩定,但需定期復查,注意生活調養,如有異常及時就醫治療。
2024-12-02 21:20
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