十四年前被狗咬傷未打針,現身體不適會發病嗎?
十幾年前被狗咬傷沒打針
醫生您好,我十四年前被鄰居家剛出生不久的狗崽子咬了,過了幾天那狗崽子口吐白沫死了,當時在農村大概1995-1996年,狂犬疫苗還沒普及,就沒打針,現在都14年了,此后2008年12月2010年7.27被狗舔了傷口了去注射了兩個全程狂犬疫苗,去的是正規醫院,但沒做抗體檢測,今年又被狗舔了一下,沒在傷口也去注射了三針疫苗在同一個醫院,因為距上次全程大概9個月不滿一年,酶關聯法檢測抗體兩次都是陽性,我問醫生要不要再注射完剩下兩針,醫生說只要陽性就沒必要了,是這樣嗎?我問陽性是弱是強,她說要是只定性不定量,不是弱陽性,你說我14年前的咬傷能再次發作嗎?還要繼續注射嗎?本人最近一個月了不大舒服嘔吐惡心頭痛,14年前被咬手腕,這6天被咬傷部位肌肉發癢,現在整條被咬手臂胳膊也感覺肌肉癢,渾身點狀癢,渾身無力局部肌肉酸痛,局部肌肉有點顫動。體溫檢查正常36.5度。最近檢查出胃潰瘍,掉了三天針了,沒見效果。更懷疑是。
請醫生幫著看一下
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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被狗咬傷存在感染狂犬病的風險,但多數在咬傷后的數月內發病。十四年前被咬傷未打針,之后多次接種疫苗且抗體陽性,目前身體不適,不一定是狂犬病發作,可能由其他原因引起,如胃潰瘍、精神緊張、神經官能癥、過敏等。 1. 狂犬病:狂犬病潛伏期通常為 1-3 個月,超過一年極為少見。您已多次接種疫苗且抗體陽性,感染風險極低。 2. 胃潰瘍:胃潰瘍可導致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,需要規范治療,如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物。 3. 精神緊張:長期精神緊張可能引起身體各種不適,包括頭痛、肌肉酸痛等,應注意調整心態,適當休息。 4. 神經官能癥:可出現多種軀體癥狀,如肌肉顫動、瘙癢等,可通過心理調節和藥物治療,如谷維素、維生素 B1 等。 5. 過敏:接觸過敏原可能導致皮膚瘙癢、無力等癥狀,可使用氯雷他定、西替利嗪等藥物緩解。 綜合來看,您目前的癥狀不太可能是十四年前被狗咬傷導致的狂犬病發作。但仍需關注身體變化,如有異常應及時就醫,在醫生的指導下進行進一步檢查和治療。
2024-12-01 16:38
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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十四年前被狗咬傷未注射疫苗,之后有過狂犬疫苗接種經歷且抗體陽性,目前出現身體不適,一般來說狂犬病發作的可能性極小。但身體不適可能由多種原因引起,如胃潰瘍、心理因素等。 1.狂犬病風險:狂犬病潛伏期通常為 1 至 3 個月,極少超過 1 年。您已過十四年,且多次接種疫苗抗體陽性,發病風險極低。 2.胃潰瘍影響:胃潰瘍可導致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,需要規范治療,如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物抑制胃酸分泌,促進潰瘍愈合。 3.心理因素:對過去被咬傷的經歷過度擔憂,可能產生焦慮情緒,引發身體的各種不適感。 4.過敏反應:被狗舔后可能出現過敏,導致皮膚瘙癢、肌肉酸痛等,可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 5.其他可能:勞累、睡眠不足、感染等也會引起類似癥狀。 綜合來看,您目前的癥狀不太可能是狂犬病發作,但仍需密切關注身體變化,積極治療胃潰瘍,調整心態,若癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫進一步檢查。
2024-12-01 22:34
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