49 歲男性術后未恢復且泌乳素偏高，可能由多種原因導致，如生理因素、藥物影響、垂體病變、甲狀腺功能減退、下丘腦疾病等。 1. 生理因素：劇烈運動、應激狀態、睡眠等可能引起泌乳素短暫性升高，一般無需特殊處理，調整生活方式后可恢復。 2. 藥物影響：某些藥物如抗精神病藥、降壓藥等可能導致泌乳素偏高，需在醫生指導下調整用藥。 3. 垂體病變：垂體腺瘤是常見原因，可能需要手術、藥物或放療治療。藥物如溴隱亭、卡麥角林等。 4. 甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響下丘腦-垂體軸，導致泌乳素升高。需補充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉。 5. 下丘腦疾病：下丘腦腫瘤、炎癥等影響泌乳素釋放抑制因子的分泌，導致泌乳素升高。治療需針對病因，可能包括手術、藥物等。 泌乳素偏高的原因較為復雜，需要綜合多種檢查結果明確診斷，并在醫生的指導下選擇合適的治療方案。同時，患者應保持良好的生活習慣，定期復查。

49 歲男性術后長期未恢復且泌乳素偏高，可能由垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物影響、下丘腦疾病、腎功能不全等導致。 1.垂體瘤：垂體瘤可分泌過多泌乳素，引起相應癥狀。通過影像學檢查確診，治療方式包括藥物（如溴隱亭、卡麥角林、培高利特）、手術或放療。 2.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足會影響垂體功能，導致泌乳素升高。可通過甲狀腺功能檢查明確，治療使用左甲狀腺素鈉片等藥物。 3.藥物影響：某些藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥等可能導致泌乳素升高。停藥或換藥后可能恢復。 4.下丘腦疾病：下丘腦病變影響泌乳素抑制因子的分泌，導致泌乳素偏高。需進一步檢查明確，治療因病而異。 5.腎功能不全：腎功能障礙時，體內代謝紊亂，可能使泌乳素水平異常。治療主要針對腎病本身。 總之，泌乳素偏高的原因多樣，需要綜合多種檢查明確病因，然后采取針對性治療。同時，患者應保持良好的生活習慣，定期復查。