頸部淋巴腫大的原因較多，如感染、免疫性疾病、腫瘤等。對于您的情況，淋巴腫大經治療變小，但未完全消失，是否能排除淋巴癌及后續治療，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀變化、檢查結果、既往病史、用藥反應、身體整體狀況等。 1. 癥狀變化：持續觀察淋巴腫大的大小、質地、是否有壓痛等。若持續縮小、質地變軟、無壓痛，傾向于良性病變。 2. 檢查結果：復查 B 超，對比腫大淋巴結的大小、形態、內部結構變化。必要時可行穿刺活檢，明確病理性質。 3. 既往病史：慢性咽炎可能是誘因之一，需積極治療原發病，控制炎癥。 4. 用藥反應：消炎藥物有效，提示可能為炎癥性腫大，但不能完全排除其他可能。 5. 身體整體狀況：留意有無發熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀。 總之，僅淋巴腫大變小不能完全排除淋巴癌，需綜合上述因素進一步評估。建議您定期復查，遵循醫生建議，如有異常及時處理。