43 歲男性糖尿病患者術后手臂腫脹瘙癢原因？
年齡:43 性別:男 起病的急緩:忽然起病 病情描述:病情描述:我今年43歲，身高1.75米，體重92kg，職業是駕駛員。今年5月份在單位體檢中查出右腎1cm結石，住院治療中又檢查出糖尿病，醫生經2個星期才將血糖降到安全值，（入院前血糖值為31，頭一個星期降不下來，后經專家會診加大劑量，又經過7天后降至8）然后動手術取出結石，痊愈出院后體重降至88kg，尊醫囑繼續皮下注射胰島素，并口服鹽酸二甲雙胍緩釋片，近日覺得左前手臂皮膚瘙癢，酸疼，右手臂皮膚溫度高于左手，手掌明顯腫脹，不知是什么原因？和服藥有關系嗎？或者是皮膚過敏呢？ 你想解決什么問題：目前急需解決腫脹瘙癢的問題？因為我每天要駕駛車輛，很影響我的注意力，迫切需要解決瘙癢難忍的問題謝謝了！ 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:糖尿病
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回答1
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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43 歲男性糖尿病患者術后出現左前手臂皮膚瘙癢、酸疼，右手臂皮膚溫度高于左手且手掌明顯腫脹，可能與血糖控制不佳、過敏反應、神經病變、血管問題、感染等有關。 1. 血糖控制不佳：若血糖波動大或持續偏高，會影響末梢血液循環和神經功能，導致皮膚感覺異常和腫脹。需要密切監測血糖，調整治療方案。 2. 過敏反應：可能對藥物、食物或接觸的物質過敏，引發皮膚癥狀。可使用氯雷他定、西替利嗪等抗過敏藥物。 3. 神經病變：長期糖尿病可能導致周圍神經病變，引起感覺和運動異常。可服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經的藥物。 4. 血管問題：血管狹窄、堵塞或血液循環不暢，會造成局部腫脹和不適。必要時進行血管超聲檢查。 5. 感染：皮膚感染也會出現紅腫熱痛和瘙癢。明確感染類型后，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療。 建議及時就醫，進行相關檢查，如血糖監測、過敏原檢測、血管超聲等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要注意皮膚清潔，避免搔抓，以免加重癥狀。
2024-12-02 05:36
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