70 歲女性是否必做心臟血管造型安支架或能保守治療?
年齡:70 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:是否一定要做心臟血管造型安裝支架?能否保守治療
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回答1
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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對于 70 歲女性是否需要進行心臟血管造型并安裝支架,還是選擇保守治療,需要綜合考慮多方面因素,如病情嚴重程度、患者身體狀況、藥物治療效果、經濟條件和患者意愿等。 1. 病情嚴重程度:如果血管狹窄程度高,心肌缺血嚴重,可能更傾向于介入治療。若狹窄相對較輕,保守治療或許可行。 2. 患者身體狀況:若患者有其他嚴重疾病,如肝腎功能不全、嚴重肺部疾病等,可能難以耐受手術,保守治療更合適。 3. 藥物治療效果:在嘗試藥物治療后,癥狀能有效控制,病情穩定,可繼續保守治療。反之,可能需考慮介入。 4. 經濟條件:支架置入及后續治療費用較高,經濟負擔也是決策的一個考量因素。 5. 患者意愿:患者自身對于治療方式的接受程度和心理預期也很重要。 總之,對于 70 歲女性的治療方案選擇,需要醫生與患者及家屬充分溝通,權衡利弊,綜合各種因素來決定。
2024-12-02 18:13
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回答2
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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70 歲女性是否能選擇保守治療而不進行心臟血管造型安裝支架,取決于多種因素,如病情嚴重程度、身體整體狀況、癥狀表現、合并疾病以及治療意愿等。 1. 病情嚴重程度:如果血管狹窄程度較輕,未引發嚴重心肌缺血,保守治療可能有效。但狹窄嚴重,影響心肌供血,安裝支架可能更合適。 2. 身體整體狀況:若患者身體虛弱,難以耐受手術及術后恢復,保守治療相對安全。反之,身體狀況良好,能承受手術風險,安裝支架可考慮。 3. 癥狀表現:頻繁發作心絞痛,藥物控制不佳,安裝支架可能改善癥狀。癥狀較輕,藥物能有效控制,保守治療可行。 4. 合并疾病:存在其他嚴重疾病如腎衰竭、嚴重肺部疾病等,會影響治療選擇,可能傾向保守治療。 5. 治療意愿:患者及家屬對治療方式的接受程度和偏好也很重要。 總之,70 歲女性是否選擇保守治療要綜合多方面因素評估,建議與醫生充分溝通,權衡利弊后做出決策。
2024-12-02 20:15
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