54 歲女性，泌尿病癥困擾三年，癥狀多樣，包括便后不適、胃難受、按壓痛、尿不盡等，曾就診治療效果不佳。可能與炎癥、神經功能、盆底肌肉等有關。 1. 炎癥因素：尿蛋白有炎癥提示泌尿系統存在感染。可使用左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因等抗感染藥物。 2. 神經功能紊亂：長期的不適可能導致神經調節異常。可通過調節生活方式，如規律作息、避免緊張焦慮。 3. 盆底肌肉問題：年齡增長、生育等可能影響盆底肌肉功能。可進行盆底肌訓練，如凱格爾運動。 4. 激素變化：卵巢部分切除后，激素水平變化可能影響泌尿系統。必要時補充雌激素。 5. 心理因素：長期病癥可能帶來心理壓力，加重不適。需進行心理疏導，保持樂觀心態。 綜合考慮多種可能因素，建議進一步完善相關檢查，明確病因。同時注意個人衛生，避免勞累和刺激性食物。

.按腎臟病護 相關圖片理常規護理，有高熱者按高熱護理常規護理。 　　2.尿常規、尿沉渣找細菌、真菌培養等均應留晨尿。對女性和包皮過長男性者，應先清潔外陰部尿道口。各種尿標本收集后，均應立即送檢。 　　中醫中藥 急性期可清熱解毒，慢性期以扶正祛邪為主，養腎陰益腎氣。 治愈標準 　　1.臨床治愈 癥狀消失，停藥72h后，每隔2～3d作尿常規及細菌培養，連續3次陰性。 　　2.痊愈 臨床治愈后，尿常規及細菌培養每月復查1～2次，連續半年均陰性。 膀胱炎 　　抗菌藥3天療程；或大劑量抗菌藥1次(單劑)療程。(如用羥氨芐青霉素3g或復方新諾明4片頓服。) 急性腎盂腎炎 　　①選擇有效抗菌藥，用常規劑量作2周療程。給藥后如癥狀于48～72小時內無明顯好轉者，或尿菌陽性者，應另選有效藥物治療。 　　②療程結束后5～7天復查尿菌，如仍陽性，則換另一種有效抗菌藥，治療2周。然后再作尿菌復查。 慢性腎盂腎炎 　　①首先應尋找不利因素(如尿路結石、畸形、尿道頸梗阻、前列腺炎、尿道內炎癥病灶、膀胱輸尿管返流等)，并設法糾正。 　　②根據藥敏譜選擇有效抗生素1～2種，單獨或聯合治療2周，停藥1周后復查。如尿菌仍陽性，則可另選有效藥物治療2周。如經3個療程，癥狀雖減退，但尿菌仍陽性者，可改用抑菌療法。 　　③抑菌療法，選擇有效的抗菌藥，每晚睡前排空膀胱后服1個劑量抗菌藥。如復方新諾明2片或呋喃口旦啶0.1g或強力霉素0.1g ，增效磺胺(tmp)0.1g等，連續3～6個月，必要時可服1年，以抑制尿中細菌大量繁殖，控制尿感發作。據報告經3～6個月，有60%的尿菌可陰轉。 　　④支持身體的抗病能力，可按中醫辨證治療。

50 多歲女性泌尿病癥持續三年，癥狀多樣，檢查有尿蛋白炎癥，病因不明。可能因素有：泌尿系統感染、盆底功能障礙、神經源性膀胱、精神心理因素、激素水平變化等。 1. 泌尿系統感染：細菌等病原體入侵泌尿系統，引發炎癥，導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀。可使用左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃妥因等藥物治療。 2. 盆底功能障礙：盆底肌肉松弛，影響膀胱和尿道功能。可通過盆底肌訓練、物理治療改善。 3. 神經源性膀胱：神經系統病變影響膀胱功能。治療需針對病因，可能包括藥物治療（如甲鈷胺）、膀胱訓練等。 4. 精神心理因素：焦慮、緊張等情緒可能加重癥狀。必要時進行心理疏導。 5. 激素水平變化：更年期后雌激素水平下降，可能影響泌尿系統。可考慮激素補充治療，但需嚴格評估。 總之，該患者的病情較為復雜，需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查，如尿動力學檢查等，以明確診斷，制定個性化的治療方案。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免勞累和憋尿。