51 歲女性雙膝骨關節炎術后腫脹如何處理
年齡:51 性別:女 主要癥狀:病情描述:雙膝骨關節炎,左膝卡的厲害,6月1日就診,3日住院安排在骨九33床,卡號c974810,6月8日在301您給做的關節鏡手術,效果良好。一月余,也就是7月12日由于適量增加活動量,發現腫脹,13日在當地醫院抽出積液80毫升同時注射玻璃酸鈉,口服硫酸氨基葡萄糖,次日又有大量積液滲出,三日后(今天)腫脹厲害,在盡量堅持,怕越抽越漲,不知如何是好:是否有必要輸入消炎藥? 你想解決什么問題:消除腫脹盡快回復正常。
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回答1
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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51 歲女性雙膝骨關節炎,關節鏡手術后出現腫脹,可能與活動不當、炎癥未消、積液殘留、軟骨損傷、康復不佳等有關。 1. 活動不當:術后短期內增加活動量可能導致腫脹。應注意休息,避免過度活動,遵循醫生建議逐漸增加運動量。 2. 炎癥未消:手術創傷可能引發炎癥反應。可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解炎癥和疼痛,但需遵醫囑。 3. 積液殘留:雖然抽出積液并注射玻璃酸鈉,但仍可能有積液殘留。必要時需再次抽取積液,并配合物理治療,如熱敷、超短波等。 4. 軟骨損傷:手術可能對軟骨造成一定損傷,影響關節恢復。可補充軟骨營養藥物,如硫酸氨基葡萄糖等。 5. 康復不佳:康復訓練方法不正確或不及時也會影響恢復。建議在專業康復師指導下進行科學的康復訓練。 患者應保持良好心態,積極配合治療和康復,注意休息和保暖,定期復查,以便及時調整治療方案,促進腫脹消退和關節恢復。
2024-12-02 18:31
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回答2
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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51 歲女性雙膝骨關節炎術后出現腫脹,可能與活動不當、炎癥未消、術后恢復不佳、滑膜增生、積液殘留等有關。 1. 活動不當:術后短期內活動量增加可能導致關節負擔加重,引起腫脹。應適當減少活動,多休息。 2. 炎癥未消:雖然手術去除了部分病變組織,但炎癥可能尚未完全消退。可繼續使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,以減輕炎癥。 3. 術后恢復不佳:個體差異可能導致術后恢復速度不同。要注意加強營養,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,促進組織修復。 4. 滑膜增生:滑膜組織異常增生也會產生積液和腫脹。必要時可考慮再次手術或采取物理治療,如熱敷、超短波等。 5. 積液殘留:之前抽出的積液可能再次產生。若積液量較多且持續不緩解,可能需要再次抽取積液。 患者應注意休息,避免過度活動,同時密切觀察腫脹情況。如癥狀持續不緩解或加重,應及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2024-12-03 06:07
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