34 歲男性右臂叢高位神經損傷如何治療
年齡:34 性別:男 主要癥狀:病情描述(發病時間、主要癥狀、就診醫院等): 11年7月16日零時,摩托車車禍,右腿脛腓骨開放性粉碎性骨折+左臂全臂失去知覺。近2小時(附近的私立醫院的)120到場。16日13時完成脛腓骨骨折手術,對接良好。醫生告知臂從神經損傷。但無對策。病發時左臂疼痛,全臂不能控制,僅剩下上臂肌膚存有輕微觸覺,下臂和手掌手指失控,無痛覺等其他感覺。17日轉入佛山市中醫藥(佛山地區最好的骨科外傷醫院)。19日做了肌電圖。當時通電后手臂能不自主的被動運動一下。15天后有結果。我們很著急,20日,醫生讓做了一個核磁共振。診斷是全臂從高位神經損傷,具體的情況醫生打了個比喻“現在的臂從神經好像電線被剝離了外皮”,情況很不樂觀。患者病患處眼睛變小。上臂的肌肉變硬,病患側頸部也感覺變硬,好像有骨頭頂住一樣;手臂好重,感覺想只有一層皮膚吊著它;掌心的皮膚已經開始變硬。 21日醫院派了個骨科教授問診了一次,只見教授讓患者嘗試用上臂夾住教授的手,這個做不到;敲擊患者的胸大肌,患者說有“在手掌存在過電的感覺”;上臂皮膚存在輕微觸覺; 22日發現手掌出汗較多 曾經治療情況和效果: 暫用營養神經藥物 想得到怎樣的幫助: 提出治療建議 估計治療費用否找你看病?
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回答1
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李成林 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
外科
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臂叢神經損傷是一種嚴重的周圍神經損傷,治療較為復雜。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。需要綜合評估患者的具體情況,制定個性化的治療方案。 1. 藥物治療:常用的營養神經藥物有甲鈷胺、維生素 B1、維生素 B6 等,有助于促進神經修復。但藥物治療效果因人而異,需遵醫囑使用。 2. 物理治療:如電療、磁療、超聲波治療等,可以改善局部血液循環,緩解肌肉萎縮。 3. 康復訓練:包括關節活動度訓練、肌力訓練、感覺訓練等,有助于恢復手臂功能。 4. 手術治療:對于嚴重的損傷,可能需要進行神經修復手術或神經移植手術。 5. 中醫治療:如針灸、推拿等,可能對部分患者有一定的輔助治療作用。 6. 心理干預:患者可能因病情產生焦慮、抑郁等情緒,心理干預有助于保持良好的心態,積極配合治療。 臂叢神經損傷的治療是一個長期的過程,患者和家屬要有耐心和信心。同時,要定期復查,評估治療效果,以便及時調整治療方案。
2024-12-04 12:05
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回答2
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李廣林 副主任醫師
常熟市第二人民醫院
三級乙等
泌尿外科
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你好; 這種情況應該不正常建議去骨科復查一下。可以用活血化瘀的中藥外洗治療一段時間。
2024-12-04 12:05
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回答3
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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您好,臂叢神經損傷診斷應該明確,下臂叢可能更重一些,目前對于臂叢根性撕脫傷如果診斷明確,可以盡早手術,但手術效果不盡如人意。
2024-12-04 12:05
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回答4
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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臂叢神經損傷是一種嚴重的周圍神經損傷,治療方法多樣,包括藥物治療、物理治療、手術治療等。治療效果因損傷程度和個體差異而異。 1.疾病介紹:臂叢神經由頸 C5~8 與 T1 神經根組成,支配上肢的感覺和運動。高位損傷會導致上肢嚴重功能障礙。 2.藥物治療:常用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,有助于神經修復。但需遵醫囑使用。 3.物理治療:如電刺激、磁療等,能促進神經再生和功能恢復。 4.手術治療:對于嚴重損傷,可能需要進行神經修復或移植手術。 5.康復訓練:包括關節活動度訓練、肌力訓練等,以防止肌肉萎縮和關節僵硬。 6.中醫治療:針灸、推拿等中醫療法,可能對癥狀改善有一定幫助。 臂叢神經損傷的治療是一個長期的過程,需要患者積極配合治療和康復訓練,以提高恢復的可能性。
2024-12-04 12:52
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