冠狀動脈粥樣硬化怎樣治療?
年齡:58 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題:我父親是三支病變,要做心臟搭橋,如果請你出診可以嗎,費用大概是多少?
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回答1
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劉萬里 主治醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
內科
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動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)是動脈硬化中最常見而重要的類型,其特點是受累動脈的內膜有類脂質的沉著,復合糖類的積聚,繼而纖維組織增生和鈣沉著,并有動脈中層的病變。本病主要累及大型及中型的肌彈力型動脈,以主動脈、冠狀動脈及腦動脈為多見,常導致管腔閉塞或管壁破裂出血等嚴重后果。發生在冠狀動脈上的動脈粥樣硬化稱為冠狀動脈粥樣硬化(CoronaryAtherosclerotic)。它是最常見的狹窄性冠狀動脈疾病,特別是肌壁外冠狀動脈支的動脈粥樣硬化。冠狀動脈近側段之所以好發動脈粥樣硬化是由于它比所有器官動脈都靠近心室,因而承受最大的收縮壓撞擊。再者,冠狀動脈血管樹由于心臟的形狀而有多數方向改變,因此亦承受較大的血流剪應力。好發部位:據我國的尸檢統計資料,病變的總檢出率、狹窄檢出率和平均級別均以前降支最高,其余依次為右主干、左主干或左旋支、后降支。性別差異:20~50歲病變檢出率,男性顯著高于女性;60歲以后男女無明顯差異。臨床表現1、心絞痛:由于心肌急劇的、暫時性缺血、缺氧所造成的一種常見的臨床綜合征,心絞痛可因心肌耗氧量暫時增加,超出了已經狹窄的冠狀動脈所能提供的氧而發生,也可因冠狀動脈痙攣而導致心肌供氧不足而引起。2、心肌梗死:由于冠狀動脈供血中斷,引起供血區持續缺血而導致的較大范圍的心肌壞死。臨床上有劇烈而持久的胸骨后疼痛,用硝酸酯制劑或休息后癥狀不能完全緩解,可并發心律失常、休克或心力衰竭。類型:(1)心內膜下心肌梗死(2)透壁性心肌梗死3、心肌纖維化:心肌纖維化是由于中--重度的冠狀動脈粥樣硬化性狹窄引起的心肌纖維氧所產生的結果,是逐漸發展為心力衰竭的慢性缺血性心臟病。4、冠狀動脈性猝死:是心臟性猝死中最常見的一種。多見于40-50歲成年人,男性比女性多3.9倍。猝死是指自然發生的、出乎意料的突然死亡。冠狀動脈性猝死可發生與某種誘因后,如飲酒、勞累、吸煙及運動,患者突然昏倒,四肢抽搐,小便失禁,或突然發生呼吸困難,口吐白沫,迅速昏迷。可立即死亡或在數小時后死亡,有的在夜間睡眠中死亡。
2011-07-26 23:58
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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患了冠心病應該注意飲食,低脂肪高纖維.情緒應該穩定,保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.
2011-08-01 05:03
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