65 歲女性患者直腸中分化腺癌術后，治療方案需綜合考慮多方面因素，包括病理分期、免疫組化結果、患者身體狀況、治療意愿及后續復發風險等。 1. 病理分期：患者病理分期為 iia(t3,no,cmo)，癌組織侵及腸壁肌層達周圍系膜組織，但未見癌栓及淋巴結轉移，此分期提示有一定復發風險。 2. 免疫組化：免疫組化結果如 p53(-)、cox2(++)等，可為后續治療藥物選擇提供參考。 3. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受化療等治療。 4. 治療意愿：充分尊重患者及家屬對治療的選擇和期望。 5. 后續復發風險：盡管手術切緣及送檢淋巴結未見癌組織殘留，但仍存在復發可能，需密切監測。 綜合以上因素，對于該患者，一般建議進行輔助化療以降低復發風險，同時密切隨訪，包括定期復查腫瘤標志物、腸鏡等。治療過程中需關注患者身體狀況，及時調整治療方案。

你好,放化療對身體有一定的副作用,不能全部殺死癌細胞,只能是按照比例殺死癌細胞,殘余癌細胞在身體虛弱免疫力低的情況下發展很快,形成新的病灶.建議采用中醫動態的療法服用中草藥全面調養綜合治療,減輕放化療的副作用,殺死殘余癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到明顯好轉和控制,達到最理想的效果

對于該患者的情況，是否需要化療及后續治療，需綜合多方面因素考慮，包括腫瘤分期、患者身體狀況、治療意愿、經濟條件、復發風險等。 1. 腫瘤分期：患者病理分期為 iia 期，癌組織侵及腸壁肌層達周圍系膜組織，有一定復發風險，化療可降低復發概率。 2. 身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，若身體狀況良好，能耐受化療副作用，化療更可行。 3. 治療意愿：患者自身對化療的接受程度和治療期望也很重要。 4. 經濟條件：化療費用相對較高，需要考慮家庭經濟承受能力。 5. 復發風險：綜合分析患者的各項指標，評估復發風險，高風險則更傾向化療。 綜合考慮以上因素，醫生會與患者及家屬充分溝通，權衡利弊，制定最適合患者的個性化治療方案。建議患者定期復查，保持良好的生活習慣和心態，有助于提高治療效果和生活質量。