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            腸道腫瘤截腸手術(shù)后腹痛流臟水咋回事

            腸癌

            腸道腫瘤截腸手術(shù)后腹痛流臟水
            病友年齡:44

            病友性別:女

            病友癥狀說明:
            幾年前因肛腸癌癥病變切除了肛門,改了道。前段時間腹痛,里面又有瘤子了,前幾天動了手術(shù),切除了腫瘤,截掉了一段腸子,現(xiàn)在是術(shù)后的第五天,一直渾身無力,現(xiàn)在病人開始腹痛,流臟水,咳嗽,因為咳嗽,不得不把胃管拔去了

            想柯大夫幫您解決什么問題:
            請問這是什么情況,是不是病情惡化了?醫(yī)生說是腸道蠕動,但是蠕動會這樣嗎?整個腹部都疼而且咳嗽很厲害啊!請幫幫我!謝謝了!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鄭偉達 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              腫瘤科

              腸道腫瘤截腸手術(shù)后腹痛流臟水,可能是術(shù)后感染、吻合口瘺、腸道功能未恢復(fù)、腹腔積液、咳嗽導(dǎo)致腹壓增加等原因所致。 1.術(shù)后感染:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染,炎癥刺激可引起腹痛和滲出臟水。需要使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等進行抗感染治療。 2.吻合口瘺:腸子吻合部位愈合不良,出現(xiàn)瘺口,導(dǎo)致腸內(nèi)容物外滲。可能需要再次手術(shù)修復(fù)或進行引流。 3.腸道功能未恢復(fù):術(shù)后腸道蠕動緩慢或紊亂,消化液積聚,引起腹痛。可通過按摩腹部、適當(dāng)活動促進恢復(fù)。 4.腹腔積液:手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)有積液,刺激腹部產(chǎn)生疼痛和滲出。少量積液可自行吸收,量大時需穿刺引流。 5.咳嗽導(dǎo)致腹壓增加:劇烈咳嗽使腹壓升高,影響傷口愈合,導(dǎo)致滲出。應(yīng)積極治療咳嗽,如使用止咳藥右美沙芬等。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合判斷,醫(yī)生會通過檢查明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。患者及家屬應(yīng)積極配合治療,促進康復(fù)。

              2024-12-05 05:23
            • 回答2

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              袁桂洪 副主任醫(yī)師

              常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              二級甲等

              大內(nèi)科

              腸道腫瘤截腸手術(shù)后出現(xiàn)腹痛流臟水,可能與術(shù)后感染、吻合口愈合不良、腸道功能紊亂、腹腔積液、肺部并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 術(shù)后感染:手術(shù)切口或腹腔內(nèi)發(fā)生感染,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起腹痛和滲出臟水。需要使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等進行抗感染治療。 2. 吻合口愈合不良:腸子截斷后的吻合口沒有良好愈合,可能出現(xiàn)滲漏,引發(fā)腹痛和流出異常液體。可能需要再次手術(shù)修復(fù)。 3. 腸道功能紊亂:術(shù)后腸道蠕動和消化功能未恢復(fù)正常,可能導(dǎo)致腸痙攣和分泌物異常。可通過調(diào)整飲食、按摩腹部等方式緩解。 4. 腹腔積液:手術(shù)創(chuàng)傷可能引起腹腔內(nèi)積液,壓迫周圍組織,導(dǎo)致腹痛。少量積液可自行吸收,量大時可能需要穿刺引流。 5. 肺部并發(fā)癥:如咳嗽嚴重,可能影響腹部傷口,導(dǎo)致疼痛加劇。需要治療肺部問題,如止咳祛痰,使用氨溴索、氯化銨等藥物。 總之,腸道腫瘤截腸手術(shù)后出現(xiàn)腹痛流臟水是較為復(fù)雜的情況,需要綜合患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果進行判斷和治療。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,注意休息和飲食,以促進康復(fù)。

              2024-12-04 19:49
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            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細胞肺癌、中央型肺癌、小細胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細胞瘤、生殖細胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長運用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗,極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評。

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