38 歲男性心臟、胃和尿結石相關問題如何處理
心臟的問題胃的問題和尿結石的問題，做了
心臟的問題 胃的問題和尿結石的問題，做了化驗想知道如何處理？
病友年齡:38
病友性別:男
病友癥狀說明:
胸前區，胃部及膀胱域不舒服，是什么原因？
病友癥狀說明（主要癥狀、發病時間）：發病有大半年時間，主要癥狀為胸前區疼痛，左邊乏力，偶爾左后背有疼痛感覺，感覺將要暈倒。甚至會半夜疼醒。
膀胱和腎區偶爾疼痛
胃部感覺灼熱和偶爾食管反酸和腹脹。
曾經治療情況和效果：陸續吃中藥8個月不見效。
想柯大夫幫您解決什么問題：得到好的建議，幫助我分析一下，看看化驗結果
化驗、檢查結果：
心臟彩超：
左房正常，左室正常，右房正常，右室正常；
二尖瓣正常，三尖瓣正常；
主動脈瓣膜正常，肺動脈瓣正常；
主動脈根部內徑正常，主動脈根部重博波正常；
二尖瓣少量反流；三尖瓣少量反流；
主動脈瓣肺動脈瓣無反流；
心功能EF(64%);SV(53ML);二尖瓣E峰小于A峰；
超聲印象：
二尖瓣，三尖瓣少量反流；
左心室舒張功能欠佳；SV稍低
肝膽胰脾腎：脂肪肝，其他未見異常；
24小時心電圖：室上性異位搏動3次，室性異位搏動無，心率最慢49次1：45最快125次10：11平均77次，ST事件無
血清檢查：尿酸，CKMECREATNIMYO均正常；
尿液檢查：酸堿度8.5（5.5-6.5）略高；
胃鏡檢查：
食道未見靜脈曲張，賁門光整，胃底未見靜脈曲張，于胃竇可見黏膜局灶紅斑和平坦樣糜爛，其余部位無異常。
2010年做鈥激光輸尿管鏡手術，偶爾膀胱和腎區疼痛，頭發變白，耳鳴。
想知道：
心臟有問題嗎？三種不舒服我如何治療？病情嚴重嗎》主要是我經常覺得快要暈倒了，甚至聽力受影響。想得到好的建議。
曾經治療情況和效果:
無遺傳，
想柯大夫幫您解決什么問題:
幫助我看報告給出分析結果并給出合理的綜合治療建議
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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38 歲男性，發病大半年，存在胸前區、胃部及膀胱區不適，包括胸前區疼痛、乏力、后背痛、胃灼熱反酸腹脹等，檢查有心臟、胃部及泌尿系統異常。需綜合分析，明確病因，制定治療方案，如改善生活方式、藥物治療等。 1. 心臟方面：二尖瓣、三尖瓣少量反流，左心室舒張功能欠佳，SV 稍低?？赡苁切募趽p、心肌缺血等導致。治療上，可使用改善心肌代謝藥物如曲美他嗪，擴張血管藥物如硝酸異山梨酯，抗血小板藥物如阿司匹林。 2. 胃部方面：胃竇黏膜局灶紅斑和平坦樣糜爛，考慮胃炎。應注意飲食規律，避免辛辣刺激食物。藥物可選擇奧美拉唑抑制胃酸分泌，硫糖鋁保護胃黏膜，多潘立酮促進胃動力。 3. 泌尿系統方面：曾做輸尿管鏡手術，偶有膀胱和腎區疼痛。需復查超聲，明確是否有結石殘留或復發。如有，可根據情況選擇碎石或手術治療。 4. 生活方式：戒煙戒酒，避免勞累和情緒激動，保證充足睡眠，適度運動。 5. 定期復查：按照醫生建議定期復查心臟彩超、胃鏡、泌尿系統超聲等，監測病情變化。 綜合患者的癥狀和檢查結果，病情不算十分嚴重，但需要重視。通過合理治療和生活方式調整，有望緩解癥狀，控制病情。
2024-12-05 10:56
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