67 歲男性左肋下疼痛伴高燒，可能是胸膜炎、肺炎、心肌梗死、肋間神經(jīng)炎、胃十二指腸潰瘍穿孔等原因引起，也可能是其他較為少見的疾病。 1. 胸膜炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥刺激胸膜可導(dǎo)致胸痛，常伴有發(fā)熱。治療以抗感染為主，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 肺炎：肺部炎癥可引起胸痛和高燒，常有咳嗽、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物，如肺炎鏈球菌肺炎可用青霉素，支原體肺炎可用阿奇霉素。 3. 心肌梗死：心肌缺血壞死會出現(xiàn)胸痛，有時伴有發(fā)熱。需立即就醫(yī)，進行溶栓或介入治療，常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 5. 胃十二指腸潰瘍穿孔：潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁，導(dǎo)致劇烈腹痛和發(fā)熱。一般需手術(shù)治療。 出現(xiàn)左肋下疼痛伴高燒應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院進行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、胸部 X 線或 CT、心電圖等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。

67 歲男性左肋下突然疼痛伴高燒，可能是胸膜炎、肺炎、肋間神經(jīng)炎、心肌梗死、胃食管反流病等原因引起。 1.胸膜炎：多由細菌或病毒感染導(dǎo)致。炎癥刺激胸膜，引起胸痛，可伴有發(fā)熱。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肺炎：肺部感染病原體，炎癥累及胸膜時會出現(xiàn)胸痛和發(fā)熱。需使用抗生素如左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.肋間神經(jīng)炎：多因病毒感染、創(chuàng)傷等引起。沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，深呼吸或轉(zhuǎn)身時加重。可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B??等。 4.心肌梗死：心肌缺血壞死，可出現(xiàn)胸痛，有時伴有發(fā)熱。治療包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能導(dǎo)致胸痛，嚴重時可伴發(fā)熱。常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 出現(xiàn)左肋下疼痛伴高燒，應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進行針對性治療。