肺內(nèi)隔淋巴結(jié)大可能由多種原因引起，常見的檢查包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、支氣管鏡檢查、縱隔鏡檢查等。 1.影像學(xué)檢查：胸部 X 線可初步觀察肺部情況，但對于淋巴結(jié)的顯示可能不夠清晰。胸部 CT 能更清晰地顯示淋巴結(jié)的大小、位置和形態(tài)。增強(qiáng) CT 有助于判斷淋巴結(jié)的血供情況。磁共振成像（MRI）對軟組織的分辨力較高，可提供更多信息。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)可了解白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等情況，判斷是否有感染或血液系統(tǒng)疾病。血生化檢查能評估肝腎功能。腫瘤標(biāo)志物檢查，如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，有助于排查腫瘤。 3.病理檢查：如果通過其他檢查高度懷疑惡性病變，可能需要進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺活檢或切除活檢，以明確病理類型。 4.支氣管鏡檢查：可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的情況，對于靠近支氣管的病變，還可進(jìn)行刷檢、灌洗等獲取標(biāo)本進(jìn)行檢查。 5.縱隔鏡檢查：對于縱隔內(nèi)淋巴結(jié)的檢查有較高的價(jià)值，能直接觀察并獲取組織進(jìn)行病理檢查。 總之，對于肺內(nèi)隔淋巴結(jié)大，需要綜合多種檢查方法，以明確病因，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。