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            55 歲男性突然發(fā)病伴高血壓和 30 年吸煙史,求診

            高血壓

            年齡:55 性別:男 起病的急緩:忽然起病 病情描述: 你想解決什么問題:找一個(gè)專業(yè)的醫(yī)生為我看病 伴隨癥狀: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 飲食:正常 體重:正常 過往史:高血壓 吸煙30年

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              錢國燦 副主任醫(yī)師

              新昌縣人民醫(yī)院

              三級(jí)乙等

              骨科

              55 歲男性突然發(fā)病,有高血壓病史和長期吸煙史。可能的原因包括心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等。 1.心腦血管疾病:高血壓控制不佳可能引發(fā)腦卒中等急癥。長期吸煙增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致心肌梗死等。 2.呼吸系統(tǒng)疾病:吸煙易致慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀。 3.內(nèi)分泌疾病:如糖尿病急性并發(fā)癥,可能因血糖控制差突然發(fā)病。 4.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如短暫性腦缺血發(fā)作,可能突然出現(xiàn)頭暈、肢體無力等。 5.消化系統(tǒng)疾病:如急性胰腺炎,可能與飲食、飲酒等有關(guān)。 總之,該患者突然發(fā)病的原因較多,需要盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如心電圖、頭顱 CT、血糖檢測、血脂檢測等,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。治療時(shí)應(yīng)遵循醫(yī)囑,按時(shí)服藥,改善生活方式。

              2024-11-28 17:18
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              胡明 主任醫(yī)師

              奉化市人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              泌尿外科

              有可能是冠心病發(fā)作,到醫(yī)院做一個(gè)心電圖檢查

              2024-11-28 17:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              劉崇訓(xùn)

              阜陽市第二人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              兒科

              你好,胸痛的病因比較多,通常與肺炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、心絞痛、食道炎等多種因素有關(guān)。

              2024-11-28 17:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李成林 副主任醫(yī)師

              常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              這是肺氣腫或肺心病的表現(xiàn),建議到呼吸內(nèi)科系統(tǒng)治療.

              2024-11-28 17:18
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              許海波 主任醫(yī)師

              海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              泌尿外科

              55 歲男性,有 30 年吸煙史和高血壓病史,突然發(fā)病。可能的原因有血壓波動(dòng)、心腦血管疾病、內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)功能異常、腎臟疾病等。 1. 血壓波動(dòng):高血壓控制不佳時(shí),血壓突然升高或降低,可能導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。應(yīng)密切監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、貝那普利。 2. 心腦血管疾病:如腦梗死、心肌梗死等,多因血管狹窄、血栓形成。需進(jìn)行頭顱 CT、心電圖等檢查,治療包括溶栓、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、華法林。 3. 內(nèi)分泌紊亂:如嗜鉻細(xì)胞瘤,導(dǎo)致激素分泌異常,引起血壓驟升。通過血檢、影像學(xué)檢查確診,治療可能需手術(shù)。 4. 神經(jīng)功能異常:植物神經(jīng)功能失調(diào),影響血管舒縮。可服用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,如谷維素、維生素 B1。 5. 腎臟疾病:如腎動(dòng)脈狹窄,影響血壓。檢查包括腎動(dòng)脈超聲等,治療方法有介入治療或手術(shù)。 總之,該患者突然發(fā)病原因較多,需及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

              2024-11-29 08:13
            就醫(yī)問藥

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            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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