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            頸部淋巴結腫大原因及排除結核淋巴瘤方法

            缺鐵性貧血

            外科專家看下不懂的不要來很著急的
            我5月份還是6月份發現脖子有個包。摸著軟軟的活動挺好的。去醫院檢查說是咽炎。照了喉鏡。鋇餐查食道。都沒事。后來去外科醫生那里看說是淋巴結腫大。扁桃體2度肥大。一邊一個。輸了5天液下去了。后來沒注意又起來了。脖子下面一點一邊又有一個。扁桃體又一度肥大。脖子木木麻麻的疼。又輸液。輸液沒下去但好多了不那么難受了有時候脖子不舒服疼。過幾天摸又長出來一個。我去好幾家醫院檢查過。做過一次彩超提示只是淋巴結腫大。做血常規,血常規都正常。沒有異常指標。就第一次有點缺鐵性貧血。后來又好了。我想問下能確定我這是炎癥刺激的淋巴結腫大還是淋巴結核。今天看醫生說淋巴結核有低燒我也沒有。說淋巴結分布是串珠樣,我雖然脖子下面一點淋巴結比較多但不是串珠樣可以排除淋巴瘤和淋巴結核了吧?我這些日子都神經質了,沒事老摸脖子一發現有類似淋巴結的就去醫院看,可醫生檢查說沒有。我都郁悶了都成疑心病了。我一直老咳嗽,查胸片說是支氣管炎肺炎,后來查是支氣管炎。照胸片已經排除肺結核了

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              姜鳴鏑 副主任醫師

              諸暨市中醫院

              三級甲等

              腦病科

              頸部淋巴結腫大可能由炎癥、結核、淋巴瘤等多種原因引起。常見的如感染導致的炎癥,少見的有淋巴結核、淋巴瘤等。要明確原因,需綜合癥狀、檢查等多方面判斷,如是否有發熱、淋巴結形態、血常規結果等。 1.炎癥:多由細菌、病毒感染引起,如咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等。癥狀除淋巴結腫大外,還可有咽痛、咳嗽等。治療以抗感染為主,常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等。 2.淋巴結核:常有低熱、盜汗、乏力等表現,淋巴結質地不均,可粘連。確診需進行結核菌素試驗、病理檢查等。治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 3.淋巴瘤:淋巴結多無痛性進行性腫大,質地硬,活動度差。診斷依靠病理活檢。治療方法包括化療、放療、免疫治療等。 4.其他原因:自身免疫性疾病、惡性腫瘤轉移等也可能導致頸部淋巴結腫大。 5.檢查判斷:完善血常規、彩超、病理活檢等有助于明確診斷。若淋巴結形態規則、邊界清晰、血流不豐富,且血常規正常,多考慮炎癥。 總之,頸部淋巴結腫大的原因多樣。若持續存在或有其他異常,應及時就醫,進一步檢查以明確診斷,并采取相應治療措施。

              2024-12-04 17:27
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡明 主任醫師

              奉化市人民醫院

              二級甲等

              泌尿外科

              扁桃體炎癥本身可以引起淋巴結腫大,你可能是太緊張了,檢查都沒有問題,你要放松心態

              2024-12-04 17:27
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖漢

              淮南兒童醫院

              其他

              手足外科

              頸部淋巴結反復腫大可能由炎癥、結核、腫瘤等多種原因引起。常見原因包括炎癥感染、免疫反應、腫瘤轉移、淋巴系統疾病等。 1.炎癥感染:細菌、病毒等病原體感染可致頸部淋巴結腫大。如咽喉炎、扁桃體炎等,炎癥消退后淋巴結可能逐漸恢復正常大小。 2.免疫反應:自身免疫性疾病,如系統性紅斑狼瘡,會導致免疫反應異常,引起淋巴結腫大。 3.腫瘤轉移:身體其他部位的惡性腫瘤,如肺癌、食管癌等,可能轉移至頸部淋巴結,導致腫大。 4.淋巴系統疾病:淋巴瘤等淋巴系統本身的疾病也會引起淋巴結腫大。 5.其他原因:某些藥物的副作用、代謝性疾病等也可能有影響。 總之,頸部淋巴結反復腫大需要綜合多種因素判斷。建議及時就醫,進行全面檢查,如淋巴結穿刺活檢等,以明確病因,并采取相應治療措施。

              2024-12-05 08:12
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