23 歲女性右太陽穴的痣出現(xiàn)顏色、形狀、大小改變及瘙癢癥狀，有癌變可能，但不能僅據(jù)此確診。去醫(yī)院檢查評估，手術切除一般不會留大坑，規(guī)范操作也不會刺激癌變。痣的變化原因較多，如紫外線照射、摩擦刺激等。 1. 癌變判斷：痣的癌變需要綜合判斷，包括痣的形態(tài)、顏色、大小、邊界、癥狀等。不規(guī)則、顏色不均、直徑增大、邊界模糊、出現(xiàn)瘙癢疼痛等可能是惡變信號。 2. 手術風險：正規(guī)醫(yī)院的痣切除手術通常較安全，術后可能會有輕微疤痕，但不會是大坑。醫(yī)生會根據(jù)痣的情況選擇合適的手術方式。 3. 刺激癌變：規(guī)范的手術操作不會刺激痣癌變，反而能及時去除有惡變傾向的痣，降低癌變風險。 4. 變化原因：痣的變化可能與長期紫外線照射、頻繁摩擦、遺傳因素、免疫功能異常等有關。 5. 后續(xù)護理：術后要注意保持傷口清潔干燥，避免感染，遵醫(yī)囑使用藥物促進恢復。 總之，對于有變化的痣應引起重視，及時到醫(yī)院皮膚科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行評估和處理。

可以先取活檢，再選擇手術治療。