32 歲女性宮外孕 4 - 5 周血檢與彩超不符怎么辦
年齡:32 性別:女 病情描述: 你想解決什么問題:宮外孕,做血檢,已有4-5周,hcg到達540。59,做彩超卻完全看不到,醫生說要等。真讓人心焦,怎么辦?
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回答1
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錢國燦 副主任醫師
新昌縣人民醫院
三級乙等
骨科
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宮外孕是一種危險的情況,血檢和彩超結果不符可能由多種原因導致,如受孕時間估算誤差、孕囊位置特殊、胚胎發育遲緩、檢測誤差、宮外妊娠部位特殊等。 1. 受孕時間估算誤差:女性排卵時間可能存在波動,導致實際受孕時間與估算的 4 - 5 周有偏差。 2. 孕囊位置特殊:孕囊可能著床在較為隱蔽的宮外部位,如子宮角、宮頸等,增加了彩超發現的難度。 3. 胚胎發育遲緩:胚胎自身發育不良,分泌的 HCG 水平較低,孕囊較小,彩超不易察覺。 4. 檢測誤差:血檢和彩超的檢測都可能存在一定的誤差。 5. 宮外妊娠部位特殊:比如在腹腔深處,彩超探頭難以探測到。 總之,在這種情況下,患者需要密切配合醫生,按照醫生建議的時間間隔復查血檢和彩超,同時注意自身有無腹痛、陰道流血等癥狀。一旦出現異常,應立即就醫。
2024-12-01 16:28
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回答2
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姜鳴鏑 副主任醫師
諸暨市中醫院
三級甲等
腦病科
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宮外孕早期,血檢 hcg 升高但彩超未見孕囊時,先別著急。這可能是孕周尚早、孕囊位置特殊、hcg 增長緩慢、檢查誤差、宮外妊娠發展緩慢等原因。 1. 孕周尚早:懷孕 4 - 5 周時孕囊可能還較小,彩超難以發現。可間隔 48 小時復查血 hcg,觀察其翻倍情況。 2. 孕囊位置特殊:比如在輸卵管間質部等較隱蔽位置,彩超不易察覺。 3. hcg 增長緩慢:若增長不佳,提示胚胎發育不良或宮外孕風險增加。 4. 檢查誤差:彩超操作或儀器因素可能導致漏診,必要時可更換醫生或醫院復查。 5. 宮外妊娠發展緩慢:孕囊發育慢,需持續監測判斷。 總之,在這種情況下,應密切配合醫生,按時復查血 hcg 和彩超,以便盡早明確診斷,采取相應措施。期間注意休息,避免劇烈運動和性生活。
2024-12-02 04:13
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