腎結石是常見的泌尿系統疾病，對于 57 歲女性患者，腎結石大小為 8*5 時，選擇中藥排石還是機械碎石，需綜合考慮結石位置、患者身體狀況、癥狀嚴重程度、結石成分、治療意愿等因素。 1. 結石位置：若結石位于腎盂或腎盞上部，且輸尿管通暢，中藥排石可能有效。若結石在腎下盞或輸尿管狹窄處，機械碎石更合適。 2. 患者身體狀況：身體較好，能耐受治療過程，選擇范圍較廣。若有嚴重基礎疾病，如心臟病、高血壓控制不佳，中藥排石相對更安全。 3. 癥狀嚴重程度：疼痛劇烈、伴有血尿及感染，機械碎石能更快緩解癥狀。癥狀較輕，可先嘗試中藥排石。 4. 結石成分：草酸鈣結石質地較硬，機械碎石效果可能更好。尿酸結石等質地較軟，中藥排石有一定機會。 5. 治療意愿：患者若懼怕手術，愿意嘗試保守治療，可先中藥排石。若希望盡快去除結石，機械碎石可能是首選。 總之，對于該患者，應在醫生的綜合評估下，權衡利弊，選擇最適合的治療方法。同時，無論選擇哪種方法，治療后都需多喝水，適當運動，預防結石復發。

腎結石的治療方法選擇取決于多種因素，包括結石大小、位置、患者身體狀況、癥狀嚴重程度以及治療意愿等。對于 57 歲女性腎結石 8*5 的情況，不能簡單地決定是用中藥排石還是機械碎石。 1. 結石大小和位置：8*5 的腎結石不算小，如果位于腎盂等較寬敞位置，中藥排石可能有一定機會。若在狹窄部位，機械碎石效果可能更好。 2. 患者身體狀況：若患者身體較弱，難以承受機械碎石帶來的創傷，中藥排石可作為首選。但身體狀況良好時，兩種方法均可考慮。 3. 癥狀嚴重程度：若患者疼痛劇烈、伴有感染或梗阻，可能需要盡快機械碎石解除癥狀。癥狀較輕時，可先嘗試中藥排石。 4. 治療意愿：患者對不同治療方法的接受程度和偏好也很重要。 5. 經濟因素：機械碎石費用相對較高，中藥排石費用相對較低。 綜合考慮以上因素，醫生會為患者制定最適合的治療方案。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊后做出選擇。