懷孕 7 個月甲減,TSH 為 3.44,優(yōu)甲樂要繼續(xù)用嗎?
懷孕將7個月一直甲減,半月前查下來TSH
懷孕將7個月一直甲減,半月前查下來TSH是3.44.一直服用優(yōu)甲樂,每天半片,我需繼續(xù)服用嗎?
病友年齡:26 病友性別:女
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回答1
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姜鳴鏑 副主任醫(yī)師
諸暨市中醫(yī)院
三級甲等
腦病科
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懷孕 7 個月一直有甲減,TSH 為 3.44,是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂,需綜合多方面因素判斷,如當前的甲狀腺功能指標、胎兒發(fā)育情況、孕婦的身體癥狀、藥物副作用以及后續(xù)的治療目標等。 1. 甲狀腺功能指標:不僅要看 TSH,還要關(guān)注游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)等指標。如果其他指標正常,TSH 略高,可能需要繼續(xù)用藥并調(diào)整劑量。 2. 胎兒發(fā)育情況:通過超聲等檢查評估胎兒的生長發(fā)育、心率等。若胎兒發(fā)育良好,可維持現(xiàn)有治療;若有異常,需重新評估用藥。 3. 孕婦身體癥狀:觀察有無疲勞、水腫、心率異常等甲減相關(guān)癥狀。癥狀明顯可能提示藥量不足。 4. 藥物副作用:注意有無心慌、手抖、多汗等甲亢表現(xiàn),如有,需調(diào)整藥量。 5. 后續(xù)治療目標:孕期不同階段 TSH 控制目標不同。孕晚期一般要求 TSH 在 0.3-3.0 mIU/L 之間,若未達標,可能需增加藥量。 總之,孕婦應及時復診,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)各項檢查結(jié)果和自身情況,決定是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂及調(diào)整劑量,以保障自身和胎兒的健康。
2024-12-04 19:15
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回答2
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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對于甲減患者來說,一般是需要終生服藥治療的。甲減懷孕tsh需要穩(wěn)定在2-3之間為好,因此醫(yī)生建議你吃1/4片。備孕期間仍然需要監(jiān)測甲功,一旦異常需要及時調(diào)整藥量。
2024-12-04 19:15
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回答3
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胡明 主任醫(yī)師
奉化市人民醫(yī)院
二級甲等
泌尿外科
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懷孕 7 個月一直有甲減,TSH 為 3.44,在服用優(yōu)甲樂每天半片的情況下,是否繼續(xù)服用需要綜合多方面因素判斷,如當前的甲狀腺功能狀態(tài)、胎兒發(fā)育情況、孕婦的身體狀況等。 1. 甲狀腺功能:需要再次復查甲狀腺功能,包括 T3、T4 等指標,以全面評估甲狀腺的功能狀態(tài)。 2. 胎兒發(fā)育:通過超聲等檢查,了解胎兒的生長發(fā)育指標是否正常。 3. 孕婦癥狀:觀察孕婦有無乏力、水腫、心率異常等甲減相關(guān)癥狀。 4. 孕期進展:隨著孕期的推進,孕婦對甲狀腺激素的需求可能發(fā)生變化。 5. 既往病史:了解孕婦是否有其他基礎(chǔ)疾病,如自身免疫性疾病等。 總之,孕婦是否繼續(xù)服用優(yōu)甲樂不能一概而論,需要綜合上述多種因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況做出判斷。建議定期產(chǎn)檢,密切監(jiān)測甲狀腺功能和胎兒發(fā)育情況。
2024-12-05 07:38
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