頸淋巴結核伴慢性腎功能不全如何治療
請問初步診斷為頸淋巴結核同時患有慢性
請問初步診斷為 頸淋巴結核 同時患有慢性腎功能不全。
病友年齡:49
病友性別:女
病友癥狀說明:
初步診斷為頸淋巴結核同時患有慢性腎功能不全。怎么治療效果好
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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頸淋巴結核是由結核分枝桿菌感染引起的淋巴結疾病,慢性腎功能不全則是腎臟功能長期受損。對于同時患有這兩種疾病的患者,治療需綜合考慮病情、身體狀況等因素,包括藥物治療、飲食調整、定期檢查等。 1. 藥物治療:選擇對腎功能影響較小的抗結核藥物,如異煙肼、利福平等。同時,針對腎功能不全,可能使用一些保腎藥物,如金水寶膠囊、尿毒清顆粒等。 2. 飲食調整:低鹽、低脂、優質低蛋白飲食,限制水分攝入,避免加重腎臟負擔。 3. 定期檢查:監測腎功能指標、血常規、肝腎功能等,以便及時調整治療方案。 4. 病情監測:觀察頸部淋巴結的大小、質地變化,以及有無發熱、盜汗等癥狀。 5. 心理支持:患者可能因疾病產生焦慮、抑郁等情緒,需要給予心理疏導。 總之,頸淋巴結核伴慢性腎功能不全的治療需要多方面綜合考量,患者應積極配合醫生治療,定期復查,以提高生活質量,控制病情發展。
2024-12-04 12:26
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回答2
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錢國燦 副主任醫師
新昌縣人民醫院
三級乙等
骨科
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頸淋巴結核是由結核分枝桿菌感染引起的,慢性腎功能不全則意味著腎臟功能受損。對于同時患有這兩種疾病的患者,治療需綜合考慮,包括抗結核治療、保護腎功能、對癥處理等。 1.抗結核治療:常用藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇等。但用藥時需根據腎功能調整劑量,避免加重腎損傷。 2.保護腎功能:避免使用腎毒性藥物,控制血壓、血糖,糾正水電解質紊亂。 3.對癥治療:如有發熱,可適當使用解熱鎮痛藥,如對乙酰氨基酚。若有疼痛,可使用非甾體抗炎藥,但要謹慎選擇。 4.營養支持:保證充足的熱量和蛋白質攝入,改善營養狀況。 5.定期復查:監測肝腎功能、血常規、結核菌素試驗等,評估治療效果和病情變化。 總之,頸淋巴結核伴慢性腎功能不全的治療較為復雜,需要在醫生的指導下進行個體化治療,以達到控制病情、提高生活質量的目的。
2024-12-05 00:59
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