58 歲女性左手小指和中指關節左側長包，初時無癥狀，后增大伴疼癢，曾手術有膿復發，可能是腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨關節炎、膿性指頭炎、痛風結節等。 1.腱鞘炎：多因手指過度活動，腱鞘反復摩擦引起。局部可有疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷、理療為主，嚴重時可手術。 2.腱鞘囊腫：關節腱鞘內的囊性腫物，病因不明，可能與慢性損傷有關。一般無明顯癥狀，較大時可有疼痛?？赏ㄟ^擠壓、穿刺抽液、手術等治療。 3.骨關節炎：關節軟骨退變所致，手指關節也可發病。表現為關節疼痛、腫脹、畸形。治療包括藥物止痛（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）、物理治療等。 4.膿性指頭炎：多由細菌感染引起，局部紅腫、疼痛，嚴重時有膿液。需抗感染治療（如阿莫西林、頭孢呋辛），必要時切開引流。 5.痛風結節：痛風患者尿酸鹽結晶沉積形成，可伴有疼痛。治療需控制尿酸（如別嘌醇、非布司他、苯溴馬?。?，調整飲食。 總之，僅憑癥狀難以明確診斷，建議患者到醫院進行詳細檢查，如 X 線、血尿酸檢測等，以確定病因并采取相應治療措施。

您的情況可能還是皰疹引起的，治療以消炎抗病毒為主，例如口服泛昔洛韋片、萬乃洛韋、強的松或涂阿昔洛韋軟膏治療。祝您早日康復！

建議就診三甲以上醫院進一步檢查明確診斷并針對病因采取綜合措施治療即可恢復健康.注意休息即可,祝你永遠健康.

需要對癥治療即可,必要的時候需要結合臨床癥狀采取綜合措施明確診斷并針對病因對癥治療即可恢復健康.

58 歲女性左手小指和中指關節左側長包，初時無癥狀，后變大伴疼癢，有手術史但復發，可能是腱鞘炎、腱鞘囊腫、骨關節炎、膿性指頭炎、痛風結節等。 1.腱鞘炎：多因手指長期過度活動，腱鞘發生炎癥，可引起局部腫脹、疼痛。 2.腱鞘囊腫：關節囊、腱鞘中的結締組織退變所致，囊內多為無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液。 3.骨關節炎：關節軟骨退變、骨質增生，可在關節處形成包塊，伴疼痛。 4.膿性指頭炎：多由細菌感染引起，局部紅腫、疼痛，有膿性分泌物。 5.痛風結節：尿酸鹽沉積在關節周圍，形成結節，常伴血尿酸升高。 總之，手指關節處長包的原因較多，建議患者到正規醫院進行詳細檢查，如 X 線、血尿酸檢測等，以明確診斷，采取針對性治療。