44 歲男性走動時腳跟疼，可能是痛風引起，但也可能是跟腱炎、足底筋膜炎、骨刺、足跟脂肪墊炎或腰椎間盤突出癥等原因所致。 1. 痛風：尿酸鹽結晶在關節處沉積，引發炎癥，導致疼痛。常伴有關節紅腫、發熱。治療以降尿酸為主，藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。 2. 跟腱炎：跟腱反復牽拉損傷，產生無菌性炎癥。表現為足跟上方疼痛、壓痛。治療包括休息、熱敷、口服布洛芬等非甾體抗炎藥。 3. 足底筋膜炎：足底筋膜長期受到牽拉，出現微小撕裂，引起疼痛。晨起時疼痛明顯。可通過拉伸、物理治療緩解，藥物如雙氯芬酸鈉等。 4. 骨刺：足跟骨骨質增生形成骨刺，刺激周圍組織產生疼痛。治療方法有藥物止痛（如塞來昔布）、手術去除骨刺等。 5. 足跟脂肪墊炎：脂肪墊萎縮、損傷，緩沖作用減弱，導致疼痛。可采用局部封閉治療，口服美洛昔康等藥物。 6. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經，引起下肢放射性疼痛，包括足跟。治療包括臥床休息、牽引、口服甲鈷胺營養神經等。 總之，腳跟疼的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，如血尿酸檢測、X 線檢查等，以明確病因，采取針對性治療。