室性早搏總數(shù)較多，并伴有室性二連律和三聯(lián)律，可能由多種原因引起，如生理因素、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等。 1.生理因素：劇烈運(yùn)動(dòng)、精神緊張、過度勞累、吸煙飲酒、飲用濃茶或咖啡等，可能導(dǎo)致短暫性的室性早搏增加。一般通過調(diào)整生活方式可改善。 2.心臟疾病：冠心病、心肌病、心肌炎等心臟器質(zhì)性病變，會(huì)影響心臟的正常節(jié)律。需要針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療，如改善心肌供血、控制炎癥等。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鎂血癥等可影響心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，引發(fā)心律失常。通過補(bǔ)充電解質(zhì)可糾正。 4.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、抗生素等，可能導(dǎo)致心律失常。必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：自主神經(jīng)功能紊亂，交感神經(jīng)或迷走神經(jīng)張力異常，也可能引起室性早搏。可通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能改善。 總之，出現(xiàn)室早總數(shù)較多及二、三聯(lián)律的情況，需要綜合分析原因，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免誘發(fā)因素。