20 歲男性擔心患尖銳濕疣，如何明確？
各位專家！求解答?。。?！看我是否有患上尖銳濕疣的可能
病友年齡:20
病友性別:男
病友癥狀說明:
一個月前發現生殖器上長了幾個小點點，非常不明顯，在強光照射下肉眼可見，去私立醫院做了血液檢測查HPV呈陽性，后不放心，在2個三甲醫院泌尿科分別做了檢查，前后6個主任醫生，看后都說毫無問題，根本就不是尖銳濕疣，然后有的主任指出私立醫院的化驗報告是手打的，不是正規報告單。上周一還是不放心，在甘肅省人民醫院（三甲）皮膚性病科做了電子皮膚鏡檢查，檢查出龜頭炎+毛囊炎。請問我還需要做別的檢查嗎？能徹底排除尖銳濕疣嗎？一個月中小點點無增大，無疼癢等其他癥狀，另外，我包皮過長，在不勃起的情況下看不見龜頭。
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回答1
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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20 歲男性因生殖器出現小點點，雖私立醫院 HPV 檢測陽性，但多家三甲醫院檢查認為不是尖銳濕疣，且有龜頭炎和毛囊炎，是否能徹底排除尖銳濕疣需綜合判斷，包括癥狀、檢查結果、病史、治療反應等。 1. 癥狀：尖銳濕疣多表現為生殖器部位的菜花狀、雞冠狀疣體，常有瘙癢、疼痛等不適。而該患者小點點無增大、無疼癢，不太符合。 2. 檢查結果：私立醫院的手寫報告不可靠，三甲醫院的多次檢查更具權威性。若醋酸白試驗陰性，也有助于排除。 3. 病史：患者包皮過長，易引發炎癥，可能導致局部皮膚變化，但并非一定是尖銳濕疣。 4. 治療反應：經過一段時間觀察，小點點無變化，且針對龜頭炎和毛囊炎的治療有效，也可作為排除依據。 5. 病毒感染情況：若后續進行 HPV 分型檢測，明確為低危型或未檢測到高危型，也能進一步排除尖銳濕疣。 綜合以上因素，目前來看患尖銳濕疣的可能性較小，但仍需密切觀察，如有異常變化及時就醫。
2024-12-03 09:29
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