58 歲女性胃全切后，空腹血糖 7.5，餐后血糖 6.28，糖化血紅蛋白 6.6，是否為糖尿病需綜合判斷。同時缺鈣，不能吃碳酸鈣，可選擇其他鈣劑。糖尿病的診斷有標準，補鈣也有多種選擇。 1. 糖尿病診斷：一般來說，空腹血糖大于等于 7.0mmol/L 或糖化血紅蛋白大于等于 6.5%，可考慮糖尿病。但單次測量不能確診，還需結合癥狀及多次測量結果。如果有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀，更支持診斷。 2. 血糖監測：建議定期監測血糖，包括空腹、餐后 2 小時血糖等，了解血糖波動情況。 3. 飲食控制：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，增加膳食纖維攝入。 4. 運動治療：適量運動有助于控制血糖，如散步、慢跑、太極拳等。 5. 補鈣選擇：可選用乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、枸櫞酸鈣等。同時可多吃富含鈣的食物，如奶制品、豆制品、綠葉蔬菜等。 6. 藥物治療：如果通過生活方式調整血糖仍控制不佳，可能需要使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。但需在醫生指導下使用。 綜合考慮患者的情況，建議及時就醫，完善相關檢查，由醫生制定個體化的治療方案。同時注意飲食和生活方式的調整，以控制血糖和補充鈣質。