23 歲女性多種胃腸及肛腸疾病如何應(yīng)對
年齡:23 性別:女 從今年四月份至今:做過腸鏡,檢查出為結(jié)腸黑變病,還有內(nèi)痔,做胃鏡,檢查出為膽汁反流和幽門功能不全,做肛門鏡檢查,檢查出為混合痔和肛竇炎。具體癥狀為:雖每天上廁所,大便也不干,但是總感覺解不干凈,有時候有便意,但到了廁所就沒有了,可是出來又想去;吃東西喝水,一點就胃脹,肚子還頂?shù)秒y受;有時想放屁,但到了肛門處放不出來,緩一會就打嗝吐氣,口干的厲害。睡前一躺下,肚子就叫,感覺氣在肚子里亂晃,但又不往下走,有時候往下走,也放不出來,肛門處就覺得發(fā)脹。第二天早上,肛門處就覺得頂?shù)没牛杏X要去廁所,可到了廁所有時候也解不出來,嘴就更干甚至疼,還憋氣,這一天早上要是不去,別的時候想去也蹲不出來了;吃完早飯或吃飯時就立馬要去廁所,不去的話就解不出來或者很困難才出來,但是就會感覺沒排干凈,肚子就會頂,有時候都疼;平時吃飯時,只要一吃,就會覺得肚子里有氣體來回躥,但是不放屁,有時想放放不出來;早上吃的東西,有時候晚上打嗝還是早飯的味道;不上廁所時會感覺肚子頂?shù)没牛疫€特別硬;有時候會感覺體內(nèi)都很干,雖然喝好多水;月經(jīng)也不正常,而且量特別特別少,臉上都是痘痘。吃了東西肛門就頂?shù)碾y受,有時候有屁都會頂?shù)碾y受,有時候胃里好多氣,會頂?shù)奶郏遣煌伦摺N颐刻斐酝暝顼埦蜁貏e想上廁所,但是不能立即去,必須等憋得難受,也就是大便到了肛門處才能去(可是有時候等等感覺大便就又回去了),因為如果只是憋得時候或者說想上廁所的時候去,到了廁所根本就解不出來,但出來肚子還是很頂,明顯是有便解不出來的感覺,口異常的干,但是如果一直不去,肚子慢慢就會不是特別頂了,但是感覺像是吃的那些東西又回到了胃口,因為,我總是打嗝吐氣,都是之前吃的飯味,甚至往上漾,就像是吃多了,這時候手都是涼的;但是如果早上解出來了,就不會往上漾 生育:否
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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23 歲女性出現(xiàn)結(jié)腸黑變病、內(nèi)痔、混合痔、肛竇炎、膽汁反流、幽門功能不全等多種疾病,伴有大便異常、胃脹、屁多不暢、口干、月經(jīng)不調(diào)、長痘等癥狀。應(yīng)從疾病原理、治療方法、生活調(diào)理等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:結(jié)腸黑變病可能與長期使用蒽醌類瀉藥有關(guān);內(nèi)痔和混合痔因肛管靜脈叢擴張形成;肛竇炎多由細菌感染引發(fā);膽汁反流與幽門功能不全導(dǎo)致膽汁反流入胃。 2. 治療方法:結(jié)腸黑變病一般停用相關(guān)瀉藥,定期復(fù)查;內(nèi)痔和混合痔可外用痔瘡膏,如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,口服地奧司明片等,嚴重時手術(shù);肛竇炎使用抗生素,如甲硝唑;膽汁反流和幽門功能不全可用促進胃腸動力藥,如多潘立酮,以及胃黏膜保護劑,如硫糖鋁。 3. 生活調(diào)理:飲食清淡,多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激食物;養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,不久坐久蹲;適當運動,增強體質(zhì)。 4. 心理調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免焦慮緊張,以免加重病情。 5. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進行胃腸鏡、肛門鏡等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,該患者應(yīng)重視病情,積極配合治療,注意生活調(diào)理,定期復(fù)查,以促進身體恢復(fù)。
2024-12-04 12:03
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什么是結(jié)腸黑變病? 結(jié)腸黑變病(melanosis coli,MC)是以結(jié)腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,其本質(zhì)是結(jié)腸黏膜固有層內(nèi)巨噬細胞含有大量脂褐素,是一種少見的良性可逆性的病變。以老年人居多,男性略高于女性,多發(fā)于結(jié)腸遠端。以往國外報道較多,國內(nèi)報道較少,近年來,隨著纖維腸鏡的廣泛應(yīng)用及病理組織學(xué)研究的深入,人們對結(jié)腸黑變病有了更多的認識,在我國發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢。常因長期便秘,久服含有色素的瀉藥,如葸醌類的波希鼠李皮、番瀉葉、果導(dǎo)片、蘆薈膠囊、大黃等而致病。但其病因、發(fā)病機制及色素來源尚不甚清楚。多數(shù)患者儀有腹脹、便秘和排便困難,少數(shù)患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。 查看全文»