黃疸素偏高降而復升,如何應對?
黃疸素偏高
病友癥狀說明(主要癥狀、發病時間)72小時以前
曾經治療情況和效果:
黃疸素降下來老反彈
想柯大夫幫您解決什么問題:
有什么建議跟治療方法
化驗、檢查結果:
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回答1
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詹林達 主任醫師
中山市人民醫院
三級甲等
腎內科一區
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黃疸素偏高且反復反彈,可能與膽紅素生成過多、肝臟攝取和結合膽紅素能力下降、膽汁排泄障礙、新生兒生理性黃疸未消退、溶血性疾病等有關。 1.膽紅素生成過多:如大量紅細胞破壞,常見于溶血性貧血、輸血反應等。治療重點在于控制溶血,可能使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環孢素等。 2.肝臟攝取和結合膽紅素能力下降:肝臟疾病如肝炎、肝硬化等會影響其功能。治療需針對病因,如抗病毒治療、保肝治療,藥物包括復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.膽汁排泄障礙:可能是膽管阻塞、膽汁淤積等。治療方法包括解除梗阻、利膽,如使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。 4.新生兒生理性黃疸未消退:一般通過加強喂養、多曬太陽促進膽紅素代謝,必要時進行藍光照射。 5.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血,治療可采用免疫抑制、血漿置換等,藥物有環磷酰胺等。 黃疸素偏高且反復需引起重視,及時明確原因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒,定期復查膽紅素指標。
2024-12-01 16:59
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回答2
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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你好,這種情況應該檢查確定一下病理性黃疸的病因,及時給與退黃類藥物
2024-12-01 16:59
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回答3
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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黃疸素偏高且反復,可能與膽紅素代謝異常、肝臟疾病、膽道梗阻、感染、遺傳因素等有關。 1.膽紅素代謝異常:膽紅素生成過多或排泄障礙,如紅細胞破壞過多,可通過藍光照射治療。 2.肝臟疾病:如肝炎、肝硬化等,會影響膽紅素代謝,需使用保肝藥物,如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 3.膽道梗阻:結石、腫瘤等導致膽汁排泄不暢,可能需要手術解除梗阻。 4.感染:某些病毒或細菌感染,如敗血癥,要積極抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 5.遺傳因素:某些先天性膽紅素代謝障礙疾病,需針對具體病因治療。 黃疸素偏高反復應引起重視,及時明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免勞累和飲酒。
2024-12-01 22:36
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