32 歲女性淋巴結腫大伴低燒，是否應輸液
淋巴結腫大，血象CRP正常，要不要輸液？
病友年齡:32
病友性別:女
病友癥狀說明:
一開始是鼻炎和輕度的鼻竇炎。
吃了藥后鼻涕少了，但是臉開始痛，右側下頜淋巴結腫大3顆，有的疼有的不疼。
做過鼻咽鏡是慢性鼻炎。
昨天牙齦腫痛去看口腔科，但查了半天看不出哪里有問題，我提出是不是鼻竇的原因，口腔醫生建議我去看耳鼻喉。
今天因為下頜淋巴結腫大及右側臉部疼痛眼眶痛眉骨痛牙齦腫痛（白天輕晚上重），發冷低燒（37.3），少量透明鼻涕，去驗了血象和CRP各項值均正常，白細胞是6點多（上限是10）。
開了青霉素點滴，叫我回家吃午飯后去打。現在剛在家吃完飯，糾結要不要去打。
因為血象和CRP都正常，但右側下頜淋巴結卻腫大疼痛，并伴有發冷低燒，奇怪的現象啊。。。
想柯大夫幫您解決什么問題:
請問，我這種情況是否應該打青霉素點滴？（因為現在亂開抗生素點滴的醫生有點多，所以，糾結啊）
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回答1
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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32 歲女性，患有鼻炎和輕度鼻竇炎，現出現右側下頜淋巴結腫大、疼痛，伴有發冷低燒、臉部及牙齦腫痛等癥狀，血象和 CRP 正常。是否應進行青霉素輸液治療，需綜合多方面因素考慮，包括癥狀嚴重程度、病因、身體抵抗力、既往病史以及藥物敏感性等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛、發冷低燒等癥狀明顯影響生活，即使血象和 CRP 正常，也可考慮輸液以快速緩解癥狀。 2. 病因：明確是細菌感染還是其他原因導致的淋巴結腫大。如果是細菌感染，輸液可能更有助于控制病情。 3. 身體抵抗力：若自身抵抗力較弱，病情可能進展較快，輸液能更有效地對抗感染。 4. 既往病史：若有類似疾病發作且口服藥物效果不佳的經歷，輸液可能是較好的選擇。 5. 藥物敏感性：對青霉素敏感的情況下，輸液可能更有效；若不敏感，則需更換藥物。 綜合考慮，建議先與醫生充分溝通，權衡輸液的利弊。同時，注意休息，多喝水，保持口腔衛生。治療期間密切觀察癥狀變化，如有異常及時復診。
2024-12-04 10:52
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什么是慢性鼻炎? 慢性鼻炎(Chronic rhinitis)是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，且伴有不同程度的功能紊亂，持續數月或炎癥反復發作，遷延不愈，常無明確的致病微生物感染。慢性鼻炎依其病理和功能紊亂程度，可分為慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)和慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)，二者病因相同，且后者多由前者發展而來，病理組織學上沒有絕對的界限，常有過渡型存在。但臨床表現不同，治療亦有區別。 查看全文»
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宋發全 / 主任醫師
擅長：從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年，具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術：鼻炎，鼻竇炎，鼻息肉，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，鼻出血，鼻腔囊腫， 咽炎，喉炎，聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等，對耳鳴耳聾，中耳炎等疾病也有較深研究。
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