右耳下腫瘤增大的治療需要綜合考慮多種因素，包括腫瘤性質、患者身體狀況、高血壓控制情況、腫瘤分期以及治療方案的選擇等。 1. 腫瘤性質：首先要明確腫瘤是良性還是惡性。良性腫瘤生長緩慢，邊界清晰，一般手術切除效果較好。惡性腫瘤則可能需要綜合手術、放療、化療等多種治療手段。 2. 患者身體狀況：患者 66 歲且有高血壓，需要評估其心肺功能、肝腎功能等，以確定能否耐受治療。 3. 高血壓控制：良好的血壓控制對于手術和后續治療至關重要。常用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，需規律服藥，監測血壓。 4. 腫瘤分期：通過影像學檢查等確定腫瘤分期，早期腫瘤治療效果通常較好，晚期可能需要更復雜的治療方案。 5. 治療方案選擇：根據腫瘤性質和分期，可能選擇手術切除、局部放療、全身化療、靶向治療或免疫治療等。 總之，對于右耳下腫瘤增大的患者，需要全面評估，制定個體化的治療方案，并在治療過程中密切關注患者的身體狀況和治療反應，以達到最佳治療效果。