32 歲女性糖尿病，吃藥還是打胰島素？
2024-12-04 16:04
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我是該吃藥還是打胰島素好？
病友年齡:32
病友性別:女
病友癥狀說明:
半年瘦了12斤，多飲，多食，到醫院檢查空腹血糖15.8，尿糖加2，吃藥格列齊特片和鹽酸二甲雙胍片一周，空腹血糖11.9，飯后14.3，尿糖正常。醫生建議住院打胰島素。
曾經治療情況和效果:
爸爸和爺爺有糖尿病史
想柯大夫幫您解決什么問題:
我是繼速吃藥還是打胰島素？吃藥能降嗎？胰島素要打多久？有沒有依賴性？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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對于 32 歲女性糖尿病患者，是選擇吃藥還是打胰島素，需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、并發癥風險、藥物耐受性以及患者的生活方式等。 1. 血糖控制情況：如果口服藥物如格列齊特片和鹽酸二甲雙胍片治療后，血糖仍未達標，如空腹血糖持續高于 7.0mmol/L，餐后血糖高于 10.0mmol/L，可能需要考慮胰島素治療。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，自身分泌胰島素不足，打胰島素可能更有利于血糖控制。 3. 并發癥風險：存在糖尿病腎病、視網膜病變等并發癥，或者有心血管疾病的高危因素，早期使用胰島素有助于減少并發癥的發生。 4. 藥物耐受性：部分患者可能對口服降糖藥有不良反應，如胃腸道不適等，影響治療依從性。 5. 生活方式：如果患者生活不規律，難以按時服藥，胰島素可能是更好的選擇。 總之，糖尿病的治療方案應個體化。患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。同時，無論選擇哪種治療方式，都要注意飲食控制、適量運動，并定期監測血糖。
2024-12-05 04:44
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