78 歲女性長期腰背肋間神經痛，多種常規治療和藥物無效。可能原因包括神經炎癥、脊椎病變、肌肉勞損、骨質疏松、心理因素等。 1.神經炎癥：神經受到刺激或損傷引發炎癥，導致疼痛。可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物，有助于緩解神經痛。 2.脊椎病變：如椎間盤突出、脊椎滑脫等壓迫神經。治療可能需要物理治療，藥物可選擇甲鈷胺片，營養神經。 3.肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累導致。通過休息和熱敷緩解，藥物如雙氯芬酸鈉腸溶片能減輕疼痛。 4.骨質疏松：骨密度下降，易引發疼痛。補充鈣劑和維生素 D，同時服用仙靈骨葆膠囊。 5.心理因素：長期疼痛可能產生焦慮等不良情緒，加重疼痛感知。必要時進行心理疏導。 總之，對于這位患者，需要綜合考慮多種可能因素，進行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，建議前往正規醫院的神經內科或疼痛科就診。藥物使用務必遵醫囑。

你好，這個口服布洛芬，芬必得，維生素b1,舒筋活血片治療比較好,配合局部熱敷，祝你早日恢復。

78 歲女性腰背肋間神經痛，病因多樣，如腰椎間盤突出、帶狀皰疹、脊柱退行性變、胸膜炎、腫瘤等。治療方法包括藥物治療、物理治療、神經阻滯等。 1. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經可導致疼痛。可采取臥床休息、牽引等保守治療，藥物方面可使用甲鈷胺營養神經、雙氯芬酸鈉止痛。 2. 帶狀皰疹：病毒感染侵犯神經引起疼痛。需抗病毒治療，如阿昔洛韋，同時使用加巴噴丁止痛。 3. 脊柱退行性變：脊柱老化、骨質增生刺激神經。可補充鈣劑和維生素 D，服用塞來昔布緩解疼痛。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜及肋間神經。需抗炎治療，如頭孢呋辛，配合布洛芬止痛。 5. 腫瘤：腫瘤侵犯神經導致疼痛。治療以抗腫瘤為主，疼痛嚴重時可用羥考酮止痛。 總之，對于該患者，需明確病因后進行針對性治療。建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，以便制定合理的治療方案。