骨壞死患者在服藥后疼痛緩解，但隨后再次出現疼痛，可能由以下原因引起：
骨壞死的疼痛反復可能與藥物效果、疾病進展、局部血流狀況以及個體差異等因素有關。
1.藥物反應：初始疼痛緩解可能是因為藥物的鎮痛作用，但長期改善需要解決骨壞死的根本問題。
2.疾病進展：骨壞死是一個漸進性疾病，疼痛反復可能表示病情正在惡化或未得到有效控制。
3.血液供應：骨壞死源于骨骼血供不足，若藥物未能改善血流，疼痛可能會復發。
4.個體差異：每個人對治療的反應不同，某些患者可能需要調整藥物種類或劑量。
5.其他因素：如活動過度、負重不當或并發癥可能導致疼痛加重。
骨壞死的治療是個復雜過程，需要定期評估和調整治療方案。建議及時就診，可能需要考慮物理治療、手術干預或其他藥物治療。同時，遵循醫囑，避免過度活動，以減輕關節負擔。定期復查，監測疾病進展，是管理骨壞死疼痛的關鍵。身體不適時，應盡快尋求專業醫療意見，遵循醫生的建議進行治療，切莫自行開處方。

建議看看中醫，中醫辨證施治，必要時去醫院檢查原因，針對病因治療。