67 歲男性在室上速消融手術后 4 天出現牙痛，是否能拔牙需要綜合考慮多方面因素，如術后恢復情況、心臟功能、凝血功能、牙痛原因及全身健康狀況等。 1. 術后恢復情況：室上速消融術后 4 天，傷口可能尚未完全愈合，此時拔牙可能增加感染風險。 2. 心臟功能：雖然手術已完成，但心臟功能的恢復程度至關重要。若心臟功能未穩定，拔牙時的刺激可能影響心臟。 3. 凝血功能：消融術可能影響凝血機制，拔牙可能導致出血不止。 4. 牙痛原因：需明確牙痛是齲齒、牙髓炎還是牙周炎等引起，不同原因處理方式不同。 5. 全身健康狀況：如有無高血壓、糖尿病等基礎疾病，也會影響拔牙的可行性。 綜合以上因素，建議患者先到醫院心內科和口腔科進行全面評估，根據評估結果決定是否拔牙。切勿自行決定，以免造成不良后果。

室上速消融手術后 4 天一般不建議拔牙。這是因為術后患者身體仍在恢復中，拔牙可能會帶來一些風險，如出血、感染、影響心臟功能等。 1. 出血風險：術后短期內，患者的凝血功能可能尚未完全恢復正常，拔牙可能導致出血不止。 2. 感染風險：身體抵抗力相對較弱，拔牙創容易發生感染。 3. 心臟負擔：拔牙時的疼痛和緊張可能會引起心率加快、血壓升高等，增加心臟負擔。 4. 藥物影響：術后可能正在服用抗心律失常等藥物，這些藥物可能會影響拔牙后的恢復。 5. 傷口愈合：身體整體的恢復狀態可能影響拔牙創的愈合速度。 總之，為了確保患者的安全和健康，建議在室上速消融手術后一段時間，待身體恢復良好，經醫生評估后再考慮拔牙。