活檢與其他檢查結(jié)果不符,是否要做LEEP刀?
描述:
做了陰道鏡檢查結(jié)果是:陰道鏡所見碘實驗不著色醋酸白色上皮擬診:CIN-3,后活檢報告出來了:宮頸3,5,10點處慢性炎,鱗狀上皮增生。結(jié)果醫(yī)生說不知道結(jié)果準確不準確,要我再做個LEEP刀看結(jié)果,想問醫(yī)生,活檢結(jié)果的準確性到底是多少,我還需要不需要做LEEP刀的檢查,謝謝好心的大夫,給我個答案
曾經(jīng)的治療情況和效果:曾經(jīng)做個HPV檢查為高危型乳頭瘤病毒,TCT報告為鱗狀上皮內(nèi)高度病變,陰道鏡檢查為陰道鏡所見碘實驗不著色醋酸白色上皮擬診:CIN-3。后做陰道鏡下取3,5,10點處活檢,結(jié)果又是宮頸3,5,10點處慢性炎,鱗狀上皮增生想柯大夫幫您解決什么問題:這些檢查結(jié)果放在一起看的話,還能保證活檢結(jié)果的準確性嗎?我好擔(dān)心的,跪求好大夫作答,萬分感謝!化驗、檢查結(jié)果:
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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活檢結(jié)果與之前的 HPV 檢查、TCT 報告及陰道鏡擬診結(jié)果存在差異,這讓患者對活檢結(jié)果的準確性產(chǎn)生疑問,也糾結(jié)是否需要進行 LEEP 刀檢查。 1. 活檢原理:活檢是通過對宮頸局部組織的取樣和病理分析來確定病變情況,但由于取樣部位和范圍的限制,可能存在一定的局限性。 2. HPV 檢查意義:高危型乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的重要危險因素,提示宮頸細胞可能存在異常變化。 3. TCT 報告作用:TCT 能反映宮頸細胞的形態(tài)學(xué)變化,高度病變提示有癌前病變的可能。 4. 陰道鏡擬診價值:通過碘實驗和醋酸白試驗觀察宮頸表面情況,為初步判斷病變提供依據(jù)。 5. LEEP 刀檢查優(yōu)勢:可更廣泛和深入地獲取組織樣本,進一步明確診斷,尤其對于疑似病變區(qū)域。 綜合各項檢查結(jié)果和患者的具體情況,醫(yī)生會權(quán)衡利弊來決定是否需要進行 LEEP 刀檢查。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種檢查和治療的利弊,做出適合自己的決策。
2024-12-02 18:08
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回答2
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,宮頸活檢報告提示是宮頸糜爛癌前病變,可以進一步做hpv檢查,可以考慮利普刀治療
2024-12-02 18:08
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回答3
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劉崇訓(xùn)
阜陽市第二人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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活檢結(jié)果與之前的HPV、TCT及陰道鏡檢查結(jié)果存在差異,這種情況下活檢結(jié)果的準確性受多種因素影響,包括取材部位、病變范圍、病理診斷水平等。是否需要做LEEP刀進一步檢查和診斷,需綜合多方面考慮。 1.取材部位:活檢取材可能未完全涵蓋病變區(qū)域,導(dǎo)致結(jié)果不準確。 2.病變范圍:若病變分布不均,單點活檢可能無法反映整體情況。 3.病理診斷水平:不同病理醫(yī)生的經(jīng)驗和判斷標(biāo)準可能存在差異。 4.疾病進展:宮頸病變可能在短時間內(nèi)發(fā)生變化。 5.個體差異:患者自身的免疫狀態(tài)和激素水平等也可能影響檢查結(jié)果。 綜合來看,對于這種復(fù)雜的情況,建議與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后再決定是否進行LEEP刀檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,給出最適合的建議。
2024-12-02 19:41
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