15 歲男孩異常表現(xiàn)應(yīng)如何診斷和治療
咨詢者基本信息:年齡: 15性別: 男地區(qū):福建描述:
小孩最近有不正常,是由于網(wǎng)癮引發(fā)的一系列疾病發(fā)病有半年,感覺他有精神病,人發(fā)育的較快,臉看起來有點(diǎn)水腫,頭比較大。以前經(jīng)常跑去上網(wǎng),有網(wǎng)癮,后來稍微好點(diǎn),人看起來有點(diǎn)呆滯,有段時(shí)間老是要錢,不給錢就把家里的東西都砸掉,把碗摔掉,把米倒掉,·····還有就是比較孤僻,說話態(tài)度很差,有時(shí)候有點(diǎn)亂。最近雙手會(huì)不由自主的顫抖,會(huì)動(dòng)手打人,特別是打他父親,整個(gè)人很邋遢,最近都沒去上學(xué)。在廈門仙岳醫(yī)院和漳州市醫(yī)院都檢查過
曾經(jīng)的治療情況和效果:SEP異常,PRVEP異常(右眼)P300.N100輕度異常,N200異常,全部遞質(zhì)功率下降;r-氨基丁酸功率及相對(duì)功率下降,總功率下降,熵值偏高。(輕度異常腦電圖:輕度異常腦電地形圖)照過磁共振,:左側(cè)枕大池見不規(guī)則形大小約24.3mm*15.3,mm的長T1長T2信號(hào)影,DWI及FLAIR上呈低信號(hào)。余顱腦實(shí)質(zhì)形態(tài)大小和信號(hào)未見明顯異常,鬧市系統(tǒng)及余腦池形態(tài)大小和信號(hào)未見明顯異常改變。中線結(jié)構(gòu)無明顯便移。雙側(cè)聽神經(jīng)對(duì)稱,未見明顯異常信號(hào)影:雙側(cè)上頜竇及帥竇粘膜輕度增厚,左側(cè)上頜竇內(nèi)見囊樣稍長T1長T2信號(hào)充填,大小約18.4mm*16.0mm,鼻咽頂后壁粘膜增厚,腺樣體未見退化(腺樣體肥大可能)右側(cè)腦室壁多發(fā)結(jié)節(jié)樣隆起,結(jié)論:1.左側(cè)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫2.左側(cè)上頜竇囊腫3.右側(cè)鬧室多發(fā)結(jié)節(jié)樣隆起,建議增強(qiáng)掃描想柯大夫幫您解決什么問題:小孩是怎么了,應(yīng)該怎么治療啊。是精神方面的還是身體缺陷
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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井長信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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15 歲男孩出現(xiàn)一系列異常表現(xiàn),包括網(wǎng)癮、呆滯、情緒和行為失控、身體發(fā)育異常等。可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理障礙、內(nèi)分泌問題、腦部結(jié)構(gòu)異常及環(huán)境因素綜合作用所致。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:腦電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查異常,如左側(cè)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫、右側(cè)腦室多發(fā)結(jié)節(jié)樣隆起等,可能影響神經(jīng)功能。 2.心理障礙:長期網(wǎng)癮可能導(dǎo)致心理依賴和情緒調(diào)節(jié)障礙,表現(xiàn)出孤僻、暴躁等行為。 3.內(nèi)分泌問題:身體發(fā)育較快、臉部水腫等可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。 4.腦部結(jié)構(gòu)異常:磁共振檢查顯示的腦部囊腫和結(jié)節(jié),會(huì)干擾正常腦功能。 5.環(huán)境因素:家庭環(huán)境和教育方式可能對(duì)孩子的心理和行為產(chǎn)生影響。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀表現(xiàn),需要進(jìn)一步明確診斷。治療上,可能包括心理治療、藥物治療(如抗精神病藥物利培酮、奧氮平、喹硫平)、針對(duì)腦部病變的治療以及家庭和社會(huì)支持。同時(shí),家長要給予孩子更多關(guān)愛和正確引導(dǎo)。
2024-12-04 18:31
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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15 歲男孩出現(xiàn)一系列異常表現(xiàn),包括精神行為異常、身體發(fā)育異常等,檢查結(jié)果也有多項(xiàng)異常。可能的原因包括神經(jīng)系統(tǒng)病變、心理因素、內(nèi)分泌失調(diào)等。治療需綜合考慮,包括藥物治療、心理治療等。 1. 神經(jīng)系統(tǒng)病變:左側(cè)枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫、右側(cè)腦室多發(fā)結(jié)節(jié)樣隆起等可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致行為和精神異常。治療可能包括定期復(fù)查、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。 2. 心理因素:長期網(wǎng)癮可能導(dǎo)致心理問題,如孤僻、暴躁等。需要進(jìn)行心理評(píng)估和心理治療,如認(rèn)知行為療法。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):身體發(fā)育較快、臉?biāo)[等可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。需檢查相關(guān)激素水平,如甲狀腺激素等,根據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療。 4. 腦部電生理異常:腦電圖和誘發(fā)電位異常提示腦功能異常。可使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5. 鼻竇和腺樣體問題:雙側(cè)上頜竇及篩竇粘膜輕度增厚、腺樣體肥大可能引起呼吸不暢等問題,必要時(shí)需手術(shù)治療。 綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀,該男孩的情況較為復(fù)雜,需要多學(xué)科協(xié)作,進(jìn)一步明確診斷,制定個(gè)體化的綜合治療方案。同時(shí),家長要給予孩子更多的關(guān)愛和支持。
2024-12-05 01:18
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