29 歲男性乙肝患者復查結果咨詢治療方案
年齡:29 性別:男 起病的急緩:緩慢起病 病情描述: 駱老,您好!請您幫我看看我的檢查結果并且恢復我以下幾個問題,謝謝您! 詳細如下:這是本月(2012年4月)21日的結果 肝纖維掃描 7.1mpa afp:3.58 肝功能正常(alt:40.8) hbsag>250 hbeag:0.519 hbeab:0.03 微量元素全套正常 以下這些就是一月份的結果:b超顯示肝內膽管結石 hbv dna9.68e+03copies/ml, 表面抗原為>250iu/ml, e抗原為0.59s/co, e抗體為0.03s/co, 甲胎蛋白為3.86陰性,微量元素中只有 鈣為1.44(正常值為1.55~2.1)。肝功能只有alt/45u其他正常 從以上兩次的復查結果(一月份沒有檢查肝纖維掃描那一項,以前也從來沒有檢查過。上周六那次沒有做hbv-dna載量和b超)懇請您花點時間幫我詳細分析一下, 你想解決什么問題:是否需要抗病毒治療?您說的小三陽肝炎藥抗病毒治療?我現在的檢查指標符合看病毒治療的要求嗎?還有就是教授開的益肝靈和鱉甲軟肝片適合嗎?如果適合的話要吃多長時間?三個月可以嗎? 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:正常 精神:差 飲食:正常 體重:正常 生育:是 過往史:乙肝
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內一科
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29 歲男性乙肝患者,睡眠差、精神差,提供了兩次復查結果,咨詢是否需要抗病毒治療,所用藥物是否合適及用藥時長等。包括肝纖維掃描、AFP、肝功能、乙肝五項、HBV DNA 等檢查結果,以及所服藥物益肝靈和鱉甲軟肝片。 1. 乙肝病情介紹:乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,病毒持續復制可能導致肝細胞損傷、肝臟炎癥和纖維化。 2. 檢查結果分析:肝纖維掃描 7.1MPa 提示可能存在輕度肝纖維化。HBV DNA 陽性,表明病毒有復制。肝功能基本正常,但仍需密切監測。 3. 抗病毒治療指征:一般來說,若存在明顯肝臟炎癥或纖維化、HBV DNA 高水平、谷丙轉氨酶持續或反復升高,應考慮抗病毒治療。目前患者的情況需綜合判斷。 4. 藥物適用性:益肝靈有保護肝細胞的作用。鱉甲軟肝片可軟堅散結,化瘀解毒,益氣養血,適用于慢性乙型肝炎肝纖維化。 5. 用藥時長:藥物使用時間因人而異,通常需根據病情恢復情況決定。一般 3 個月為一個療程,之后復查評估效果,再決定是否繼續用藥或調整方案。 患者應定期復查,遵循醫生建議,注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習慣。
2024-12-04 22:45
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