24 歲女性最后一顆牙齒疼痛、臉腫，吞口水和睡覺都受影響，可能是智齒冠周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、齲齒等原因引起。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。可先進行局部沖洗，用 1%～3%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗盲袋，然后在齦瓣附近涂抹碘甘油?？诜股厝缂紫踹?、阿莫西林等，炎癥消退后考慮拔除智齒。 2.牙髓炎：多由齲齒發(fā)展而來，細菌感染牙髓引起。一般需要進行根管治療，去除感染的牙髓組織，然后填充根管。 3.根尖周炎：牙髓炎癥擴散到根尖周組織引發(fā)。治療方法也是根管治療，消除炎癥，促進根尖周組織的愈合。 4.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。需進行牙周基礎治療，包括潔治、刮治等，嚴重時可能需要牙周手術。 5.齲齒：細菌侵蝕牙齒導致。淺齲可進行補牙，中齲和深齲可能需要根管治療后再補牙。 牙齒疼痛臉腫不容忽視，應及時就醫(yī)，明確病因后采取相應的治療措施。同時，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

24 歲女性最后一顆牙齒疼且臉腫，可能是智齒冠周炎、根尖周炎、牙周炎、齲齒或牙髓炎導致。需要及時治療。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部沖洗上藥，如用 3%過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，可口服甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 2.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥擴散至根尖周組織。需要開髓引流，去除感染牙髓，根管治療，同時可配合服用頭孢呋辛酯、羅紅霉素等藥物。 3.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。進行牙周基礎治療，包括潔治、刮治等，必要時口服人工牛黃甲硝唑膠囊。 4.齲齒：細菌感染等因素導致牙體硬組織破壞。去除齲壞組織，進行補牙，疼痛嚴重時可服用布洛芬止痛。 5.牙髓炎：多由深齲等引起牙髓組織的炎癥。一般需根管治療，可輔助使用對乙酰氨基酚緩解疼痛。 牙齒疼痛臉腫應引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。